Hidrosefalus penggantian eksternal (DH) otak adalah bentuk paling umum dari hidrosefalus, yang populer disebut sakit gembur-gembur..

Karena gangguan fungsi sistem saraf pusat, cairan serebrospinal diserap ke dalam tempurung kepala.

Untuk NZH, penurunan volume otak adalah karakteristik, ruang yang dibebaskan dari sel-sel otak mulai mengisi dengan cairan serebrospinal.

Perbedaan lain antara NZH dan bentuk-bentuk lain dari gembur-gembur adalah bahwa penyakit dapat berkembang tanpa gejala yang jelas, bahkan selama beberapa tahun..

Gejala penyakitnya

Hidrosefalus penggantian eksternal paling sering memiliki gejala berikut:

  • sakit kepala;
  • peningkatan tekanan darah;
  • berbagai bagian tubuh menjadi mati rasa, paling sering anggota badan;
  • seseorang mungkin merasa sesak napas;
  • menggelap di mata;
  • gangguan koordinasi diamati;
  • mual;
  • kantuk.

Tidak ada batasan usia untuk penampilan NIH. Orang tua dan anak kecil bisa sakit.

Apakah pengobatan VSD dengan obat tradisional efektif - ulasan pasien yang menggunakan resep obat tradisional.

Alasan munculnya hidrosefalus pengganti

Pada orang tua, IDH paling sering disebabkan oleh aterosklerosis atau tekanan darah tinggi..

Mereka yang menderita gegar otak berisiko.

Pada bayi baru lahir dan anak kecil, IDH dapat dimulai karena infeksi pada sistem saraf sebelum kelahiran atau pada minggu-minggu pertama kehidupan. Hipoksia intrauterin juga bisa menjadi penyebabnya..

Pada anak-anak yang lebih tua, remaja dan dewasa, penyakit ini dapat berkembang karena gangguan metabolisme atau fungsi vertebra serviks, infeksi sistem saraf, cedera otak, keracunan endogen atau eksogen..

Klasifikasi penyakit

Hidrosefalus penggantian serebral eksternal diklasifikasikan berdasarkan jenis:

  1. Menurut asal, penyakit ini bisa turun temurun atau didapat.
  2. Berdasarkan sifat perkembangan penyakit, IH akut, subakut dan kronis dibedakan. Dalam bentuk akut, dibutuhkan hingga 3 hari dari munculnya gejala pertama hingga munculnya gangguan di otak. Bentuk subakut NIH berlangsung sekitar satu bulan. Bentuk kronis berkembang 6 bulan atau lebih.

Bentuk pasif penyakit ini disebut "hidrosefalus eksternal berat sedang". Dokter percaya bahwa bentuk ini lebih berbahaya daripada yang progresif. Intinya adalah tidak adanya gejala. Ketika pasien menyadari bahwa masalahnya masih ada, penggantian hidrosefalus eksternal cukup maju..

Penyakit ini bisa bersifat permanen. Dalam hal ini, volume otak tidak berkurang, dan volume cairan serebrospinal tidak meningkat..

Jika pasien merasa baik, perawatannya ringan. Pasien diresepkan pengamatan rutin oleh spesialis dan pemeriksaan.

Dengan sifat progresif NZH, maka perlu diobati dengan metode kardinal.

Diagnosis penyakit

Program skrining untuk pasien dengan suspek IDH terdiri dari:

  • computed tomography (CT);
  • magnetic resonance imaging (MRI);
  • angiografi arteri vertebralis dan karotis, pembuluh darah otak;
  • tes darah untuk keberadaan patogen rubella, sifilis, herpes dan toksoplasmosis, yang mungkin menjadi akar penyebab munculnya NZH;
  • studi fundus;
  • pungsi lumbal;
  • Ultrasonografi.

Survei ini diulang setiap 6 bulan. Diperlukan bahkan jika pasien tidak merasakan gejala dan kondisinya stabil. Jika tanda-tanda IDH progresif muncul, pemeriksaan luar biasa dijadwalkan.

Pengobatan hidrosefalus eksternal

Dalam foto tersebut, hidrosefalus eksternal otak pada seorang anak

Metode pengendalian penyakit bervariasi..

Dokter, tergantung pada hasil pemeriksaan, menyusun program terapi.

Yang mungkin termasuk teknik konservatif dan bedah.

Agar pengobatan hidrosefalus eksternal pada orang dewasa berhasil, dokter dan pasien perlu mencapai beberapa tujuan:

  1. Jika memungkinkan, atasi penyebab NIH yang mendasarinya.
  2. Menghilangkan gejala. Untuk ini, metode konservatif digunakan - obat trofik dan vaskular, diuretik, yang memiliki efek positif pada produksi cairan serebrospinal. Hasil terapi yang memuaskan adalah penurunan edema dan keadaan stabil tekanan intrakranial..
  3. Gejala dapat dihilangkan dengan operasi. Dokter meresepkan tusukan lumbal, dengan bantuan intervensi endoskopi dan bedah saraf, mereka melakukan shunting pada meninge otak.
  4. Perawatan rawat jalan berlangsung di sebuah kompleks. Pasien ditawari obat-obatan, mandi garam-pinus dan terapi restoratif. Terapi ini diresepkan dengan kursus NIH yang tenang dan konstan. Dari obat-obatan, diuretik dapat diresepkan untuk jangka waktu lama dan untuk menjaga keseimbangan elektrolit, obat yang mengandung kalium.

Perawatan bedah

Mereka digunakan jika penyakit mulai berkembang..

Operasi bypass sangat efektif, yang mengembalikan sirkulasi normal cairan serebrospinal. Tapi dia bisa mengalami komplikasi.

Setelah intervensi bedah jenis ini, pasien cukup sering sepanjang hidupnya perlu menjalani operasi berulang untuk merevisi shunt..

Metode bedah saraf yang lebih maju dan prioritas adalah perawatan endoskopi NZH. Endoskopi memiliki keunggulan yang mengesankan dibandingkan operasi bypass:

  1. Implantasi shunt tidak digunakan. Ini secara signifikan mengurangi risiko komplikasi..
  2. Dimungkinkan untuk mencapai pemulihan sirkulasi fisiologis cairan serebrospinal.
  3. Intensitas intervensi bedah kurang, tubuh lebih mudah mentoleransi operasi.
  4. Operasi ini lebih murah.
  5. Periode pasca operasi dan pemulihan pasien jauh lebih mudah dan lebih cepat.


Saat ini, satu-satunya cara untuk memerangi penggantian hidrosefalus eksternal adalah perawatan bedah..

Metode konservatif hanya dapat menghentikan perkembangan penyakit ini..

Pencegahan penyakit

Jika pada anak-anak, hidrosefalus serebral eksternal diketahui tepat waktu, dan perawatan selesai tepat waktu, stabilisasi semua proses dan kembali ke perkembangan normal terjadi dalam banyak kasus.

Pada remaja dan orang dewasa, perawatan yang tepat waktu dan benar juga sering mengarah pada pemulihan penuh..

Juga perlu diingat:

  1. Infeksi disebutkan di antara alasan munculnya IDH. Untuk tujuan pencegahan, mereka harus dihindari..
  2. Penyalahgunaan alkohol adalah penyebab berkembangnya sejumlah besar penyakit. Ini juga perlu ditinggalkan..
  3. Aterosklerosis dan hipertensi juga termasuk dalam daftar akar penyebab munculnya NZH, tetapi penyakit ini timbul karena aktivitas fisik yang rendah dan kurang gizi. Makan makanan sehat dan olahraga untuk menurunkan risiko IDH Anda.
  4. Setelah menderita gegar otak, dibenarkan menjalani pemeriksaan. Semakin cepat dokter memperhatikan tanda-tanda pertama IDH, semakin tinggi peluang keberhasilan dengan pengobatan..

Jika perubahan berbahaya terjadi di tubuh Anda, Anda selalu merasakannya..

Bahkan tanpa gejala yang jelas, seseorang secara tidak sadar menyadari bahwa ada sesuatu yang salah dengan tubuhnya. Jangan malas, jangan takut bahwa Anda akan dianggap paranoid, pergi ke pemeriksaan. Diagnosis dini untuk penyakit apa pun - sudah 50% berhasil.

Pengobatan hidrosefalus eksternal otak pada orang dewasa

Seseorang akan mengatakan bahwa sakit gembur-gembur hanya terjadi pada bayi baru lahir, tetapi kenyataannya tidak demikian. Itu bisa muncul secara tak terduga pada usia berapa pun. Tidak mudah untuk mengidentifikasi dia, karena dia tahu bagaimana menyamar dengan baik untuk penyakit lain. Hidrosefalus eksternal otak pada orang dewasa sering didiagnosis secara kebetulan. Dalam 25% kasus, spesialis mendiagnosis "hidrosefalus moderat", yang mudah dihilangkan sebagai hasil operasi.

Apa jenis hidrosefalus serebral eksternal

Hidrosefalus eksternal otak merujuk pada akumulasi cairan serebrospinal (cairan serebrospinal atau serebrospinal) di luar hemisfer serebral - di ruang subarachnoid. Karena akumulasi cairan yang besar, fisura subaraknoid meluas, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada korteks serebral dan akibat negatif yang ditimbulkannya..

Sifat dan tingkat kerumitan penyakit secara langsung bergantung pada jenis penyakit gembur khusus. Beberapa kriteria digunakan dalam klasifikasi. Yang paling umum adalah:

  • intensitas manifestasi (diucapkan - akumulasi sejumlah besar cairan serebrospinal, menyebabkan gejala neurologis; sedang - jumlah cairan minimum, tidak ada tanda-tanda);
  • tingkat pengaruh pada struktur otak (kompensasi - cairan serebrospinal tidak mempengaruhi otak; didekompensasi - ada kerusakan dalam fungsi sistem saraf dan otak);
  • penyebab terjadinya (penggantian - lebih sering didiagnosis pada orang tua dan disertai dengan kematian sel-sel otak; didapat - terjadi karena penyebaran infeksi dan cedera otak traumatis mekanis);
  • sifat saja (bentuk kronis - peningkatan bertahap dalam gangguan neurologis; bentuk akut - penurunan tajam dalam kesejahteraan pasien).

Karyawan Departemen Bedah Saraf, GKB im. Eramishantseva pertama-tama akan menentukan jenis hidrosefalus eksternal dan hanya setelah itu mereka akan memulai perawatan. Perhatian khusus diberikan pada data diagnostik dan studi menyeluruh dari gejala penyakit yang diidentifikasi.

Gejala hidrosefalus eksternal

Gambaran klinis dalam setiap kasus akan berbeda, dan sifat manifestasi penyakit tergantung pada tingkat keparahan proses patologis dan keadaan sistem saraf pusat. Gejala umum adalah sering sakit kepala, penglihatan kabur, mual, muntah, dan kelemahan. Ngomong-ngomong, nyeri lebih terlokalisasi di daerah fronto-parietal dan di daerah bola mata. Seseorang dengan sakit gembur-gembur mengalami rasa sakit di pagi hari, dengan gerakan tiba-tiba, batuk, bersin, aktivitas fisik yang serius.

Gejala dapat berbeda tergantung pada derajat perkembangan penyakit. Para ilmuwan membedakan 3 tahap, dan masing-masing memiliki karakteristiknya sendiri:

Hidrosefalus eksternal ringan. Dengan ukuran minimum sakit gembur-gembur, tubuh manusia akan mencoba sendiri untuk mengatasi masalah seperti pelanggaran sirkulasi cairan serebrospinal. Dalam hal ini, Anda akan merasakan sedikit malaise, pusing periodik, penggelapan jangka pendek pada mata, sakit kepala yang bisa ditoleransi.

Tahap tengah perkembangan penyakit. Pada tahap penyebaran penyakit ini, gejalanya tampak lebih intens dan lebih jelas. Karena peningkatan tekanan intrakranial, sakit kepala parah terjadi selama aktivitas fisik, edema saraf optik dan jaringan wajah, peningkatan kelelahan, gugup, depresi, lonjakan tekanan darah.

Bentuk penyakit yang parah. Tanda-tanda patologi pada hidrosefalus eksternal parah berkurang menjadi kejang, sering pingsan, keadaan apatis, kehilangan kemampuan intelektual, kehilangan ingatan dan ketidakmampuan untuk merawat diri sendiri. Penyakit gembur-gembur yang progresif bahkan dapat menyebabkan kematian, jadi tidak perlu menunda pergi ke dokter. Lebih baik melakukan ini pada kecurigaan pertama dan sedikit penurunan kesehatan..

Dengan akumulasi cairan serebrospinal kronis, gejala seperti gaya berjalan tidak stabil, kelumpuhan ekstremitas atas dan bawah, inkontinensia urin, insomnia nokturnal, dan kantuk di siang hari, suasana hati tertekan, kompleks gangguan neuropsikiatri..

Mengapa penyakit gembur-gembur otak terjadi?

Pada pasien dewasa, hidrosefalus didapat sering ditemukan, yang berkembang baik karena kerusakan mekanis pada kepala, atau sebagai akibat dari perkembangan proses patologis. Mengapa cairan serebrospinal menumpuk di luar belahan otak? Penjelasannya sederhana: struktur otak terganggu, adhesi muncul di vena, vili arachnoid dihancurkan, akibatnya, cairan serebrospinal tidak bersirkulasi sesuai kebutuhan.

Jika Anda mempelajari pertanyaan tentang penyebab penyakit seperti penyakit luar otak pada otak, beberapa faktor dapat dibedakan:

  • penyakit menular (TBC, meningitis, ensefalitis);
  • kondisi pasca stroke, perkembangan sepsis, perdarahan luas;
  • gegar otak, cedera kepala, atau cedera tulang belakang leher;
  • tumor ganas yang berkembang di daerah batang.

Keracunan tubuh yang sering menyebabkan munculnya hidrosefalus eksternal. Misalnya, penyalahgunaan minuman beralkohol, yang memengaruhi neuron dan menyebabkan kematian jaringan. Kelompok risiko juga termasuk pasien yang menderita gangguan metabolisme, diabetes mellitus, multiple sclerosis, ensefalopati, aterosklerosis. Alasan lain yang patut mendapat perhatian adalah perubahan terkait usia yang ireversibel yang menyebabkan penuaan pembuluh darah dan jaringan otak..

Layanan utama klinik Dr. Zavalishin:

Diagnosis hidrosefalus eksternal pada pasien dewasa

Studi tentang gejala dan pemeriksaan visual pasien adalah kondisi yang tidak cukup untuk menentukan hidrosefalus eksternal otak. Tanda tidak langsung, tentu saja, penting, tetapi Anda tidak dapat melakukannya tanpa diagnostik profesional. Saat ini, 6 metode digunakan untuk mendeteksi penyakit gembur-gembur:

  • pemeriksaan USG (ultrasonografi) leher dan kepala untuk menilai keadaan pembuluh darah;
  • magnetic resonance imaging (MRI) membantu mengidentifikasi perubahan pada jaringan lunak dan seakurat mungkin menentukan jenis hidrosefalus, tahap perkembangan patologi;
  • computed tomography (CT) dimaksudkan untuk menentukan tingkat kerusakan jaringan otak, ukuran celah subarachnoid, keberadaan neoplasma;
  • X-ray dengan pengenalan agen kontras ditujukan untuk mendeteksi pelanggaran dalam aliran darah vena dan kerusakan pada vaskular bed;
  • pungsi lumbal diresepkan jika ada kecurigaan dari pengembangan penyakit gembur-gembur setelah ensefalitis atau meningitis dan Anda perlu mengetahui tingkat tekanan cairan serebrospinal;
  • pemeriksaan oftalmologis - kemampuan untuk menentukan apakah pasien mengalami pembengkakan saraf optik dan atrofi jaringan aparatus okular.

PENTING! Jika diagnosis hidrosefalus eksternal kronis dari otak dikonfirmasi, disarankan untuk melakukan pemeriksaan diagnostik tambahan setelah 6 bulan. Intensitas kunjungan lebih lanjut ke dokter tergantung pada data yang diperoleh dan ditentukan secara individual.

Pengobatan penyakit gembur otak eksternal pada orang dewasa

Metode pengobatan dipilih pada konsultasi ahli bedah saraf atau neuropatologi setelah diagnosis penyakit. Intervensi harus tepat waktu, jika tidak, risiko berbagai komplikasi neurologis meningkat. Penting untuk mempertimbangkan jenis patologi dan karakteristik tubuh pasien..

Di Departemen Bedah Saraf, GKB im. Eramishantseva hanya mempraktikkan metode yang efektif untuk mengobati penyakit gembur otak eksternal. Metode dibagi menjadi dua kelompok besar: konservatif (obat-obatan) dan bedah (operatif), yang masing-masing memiliki karakteristik dan keunggulannya sendiri..

PERAWATAN KONSERVATIF

Perawatan obat hanya relevan pada tahap ringan penyakit. Obat khusus mempercepat aliran cairan dari otak, meningkatkan buang air kecil, meredakan peradangan dan edema, memperkuat pembuluh darah, dan menormalkan fungsi sistem kardiovaskular. Untuk mengatasi sakit kepala parah, dokter mungkin meresepkan obat antiinflamasi non-steroid dan penghilang rasa sakit..

Kelompok obat yang umum adalah vaskular, neurotropik, venotonik, diuretik. Tetapi dalam kasus penyakit akut, mereka tidak akan efektif. Hidrosefalus campuran kurang diperbaiki. Dalam hal ini, perawatan konservatif tidak akan menyembuhkan penyakit, tetapi hanya mengembalikan atau meningkatkan kerja sistem individu dan fungsi tubuh manusia. Seringkali, intervensi bedah sangat diperlukan.

OPERASI

Jika diagnosa penyakit eksterna akut akut, dalam banyak kasus, drainase ventrikel otak ditentukan. Teknologi utamanya adalah endoskopi dan operasi terbuka.

Dalam kasus pertama, kita berbicara tentang manipulasi yang ditandai oleh trauma minimal, risiko komplikasi yang sangat rendah, dan pemulihan pasca operasi yang cukup cepat. Metode endoskopi memungkinkan, dengan intervensi kecil, tidak hanya untuk menghilangkan kelebihan cairan serebrospinal, tetapi juga untuk menghilangkan cacat pada pembuluh darah, hematoma, pembekuan darah.

Saat ini, operasi terbuka hanya dipilih dalam kasus luar biasa. Mengapa? Sulit membayangkan melakukan intervensi bedah terbuka tanpa kraniotomi. Dan trepanation selalu merupakan peningkatan risiko dan periode pemulihan pasca operasi yang panjang.

Cara lain untuk menghilangkan sakit gembur-gembur eksternal adalah operasi bypass. Dokter menggunakan sistem katup dan tabung silikon untuk mengalirkan kelebihan cairan serebrospinal dari tengkorak. Cairan dialihkan ke rongga tubuh lainnya, khususnya ke rongga perut, atrium kanan, vena cava superior. Menurut statistik, efektivitas teknik ini adalah 85%.

Apakah mungkin untuk melindungi terhadap terjadinya hidrosefalus serebral eksternal? Ini pertanyaan yang sangat sulit. Tetapi, jika Anda benar-benar meninggalkan kebiasaan buruk dan menghindari cedera kepala, ada kemungkinan besar masalah akan memintas Anda. Poin penting lainnya adalah perawatan yang tepat waktu dan profesional dari penyakit serius seperti ensefalitis, poliomielitis, meningitis, serta penyakit menular lainnya..

Hidrosefalus penggantian serebral eksternal pada orang dewasa. Apa itu, pengobatan prognosis

Dropsy (hidrosefalus) otak adalah patologi yang terkait dengan pelanggaran aliran cairan otak. Penggantian hidrosefalus eksternal berkembang terutama pada orang dewasa. Ini adalah salah satu jenis penyakit di mana kelebihan cairan menumpuk di korteks serebral, menggantikan jaringannya yang sebagian hancur..

Fitur penyakit

Karena fakta bahwa gejala sakit gembur-gembur pada anak-anak tahun pertama kehidupan lebih jelas, disertai dengan:

  • perubahan mencolok dalam bentuk kepala;
  • fontanelle melotot;
  • keterlambatan perkembangan.

Dalam kedokteran, untuk waktu yang lama, pendapat yang berlaku adalah bahwa hanya bayi yang menderita hidrosefalus. Faktanya, orang-orang dari segala usia rentan terhadap penyakit ini, tetapi penyebabnya, gejala dan konsekuensinya pada orang dewasa dan anak-anak berbeda..

Hidrosefalus penggantian eksternal pada orang dewasa, tergantung pada etiologi penyakit dan tempat pengumpulan cairan berlebih dan tingkat kerusakan otak, dapat:

  • melanjutkan dengan mudah, membuat dirinya hanya dirasakan oleh sakit kepala;
  • menyebabkan konsekuensi serius, kadang-kadang menyebabkan kecacatan yang dalam atau kematian;
  • memiliki bentuk kronis, subakut atau akut, berbeda dalam gejala dan metode pengobatan.

Penyebab dan mekanisme pembangunan

Otak manusia, tertutup dalam tempurung kepala, terletak di cairan serebrospinal (livcor), yang melakukan 4 fungsi penting:

  • Melindungi otak dari kerusakan mekanis.
  • Stabilisasi tekanan intrakranial, kompensasi atas perbedaannya yang terjadi ketika menggerakkan kepala, berbicara, tertawa - setiap tindakan yang dilakukan oleh seseorang.
  • Memberikan nutrisi pada sel-sel otak.
  • Penghapusan produk limbah mereka.

Biasanya, Livcor diproduksi di 4 ventrikel otak, kemudian melalui kanal interventrikular dan saluran otak memasuki ruang antara arachnoid dan pia mater. Ini dihapus dengan diserap melalui kapiler menembus arachnoid ke dalam darah vena.

Jumlah total cairan serebral tetap tidak berubah, untuk orang dewasa, volumenya harus berkisar antara 140 hingga 270 ml.

Jika proses sirkulasi (outflow) Livcore melambat, dan ventrikel terus memproduksinya dalam volume yang sama, maka kelebihan cairan akan menumpuk, menciptakan tekanan berlebihan pada struktur otak tertentu dan menyebabkan gangguan dalam pekerjaan mereka..

Hidrosefalus akan berkembang, penyebab utamanya adalah:

  • trauma kepala;
  • perubahan terkait usia pada pembuluh otak;
  • stroke, pendarahan otak;
  • neoplasma, tumor otak
  • faktor keturunan yang tidak menguntungkan;
  • hipertensi;
  • infeksi dan penyakit radang yang memengaruhi otak, khususnya meningitis dan ensefalitis;
  • penyakit kardiovaskular berat.

Dalam beberapa kasus, penyebab penyakit tidak dapat diidentifikasi..

Hidrosefalus penggantian eksternal pada orang dewasa memiliki karakteristiknya sendiri dalam perkembangannya. Hal ini terkait dengan munculnya rongga di selaput otak, yang merupakan hasil dari penghancuran (atrofi) jaringan mereka. Di hadapan void, cairan otak dari ruang subarchnoid memasuki mereka, menggantikan jaringan yang hancur. Pada saat yang sama, volume otak berkurang.

Penyebab atrofi jaringan otak dapat berupa:

  • aterosklerosis dan penyakit lain pada sistem vaskular;
  • ensefalopati (defisiensi nutrisi kronis jaringan otak);
  • keracunan tubuh secara teratur dengan alkohol, nikotin, obat-obatan;
  • cedera otak traumatis (tanpa pengobatan yang memadai);
  • penyakit terkait usia yang terkait dengan perubahan otak degeneratif: Alzheimer, Parkinson, Huntington, Pick's;
  • peningkatan tekanan intrakranial;
  • penyakit menular yang mempengaruhi otak;
  • paparan radiasi.

Faktor-faktor berikut meningkatkan risiko atrofi jaringan dan pengembangan hidrosefalus atrofi:

  • sering stres;
  • insomnia;
  • diet yang tidak sehat;
  • ketidakseimbangan air karena dehidrasi atau asupan cairan yang berlebihan;
  • bekerja dengan zat berbahaya yang berpotensi menyebabkan keracunan: logam berat, gas beracun, pestisida, cat, pelarut.

Pada orang dewasa dan anak-anak, ada 3 tahap perkembangan atrofi (hidrosefalus penggantian eksternal):

Deskripsi

Tahap
AwalAtropi tidak signifikan, tidak ada gejala, pasien merasa baik-baik saja, tidak ada keluhan atau orang tersebut tidak memperhatikannya.

  • sedikit ketidaknyamanan;
  • sakit kepala ringan;
  • kadang-kadang gelap di mata. Perubahan tertentu dalam struktur jaringan otak sudah ada dan dapat dideteksi selama pemeriksaan diagnostik pada mesin MRI dan membandingkan gambar yang diambil pada waktu yang berbeda..
ModeratAda gejala yang terlihat:

  • seseorang kehilangan kemampuan untuk mengkritik diri sendiri;
  • tidak memahami informasi baru dengan baik;
  • tidak bisa berkonsentrasi. Ketika mendiagnosis, celah individu terlihat, jarak antara alur meningkat.
MenyatakanGejalanya adalah sebagai berikut:

  • perubahan perilaku sebelumnya dengan cepat berkembang menjadi demensia (demensia);
  • kemampuan navigasi di ruang angkasa terganggu;
  • bicara itu sulit;
  • Kemungkinan buang air kecil yang tidak terkontrol dan kesulitan menelan Area non-fungsional korteks terlihat jelas pada pemindaian MRI.

Klasifikasi

Klasifikasi hidrosefalus kompleks, karena memperhitungkan beberapa kriteria sekaligus.

Pada saat kejadian, dapat:

  • Bawaan. Ini terbentuk di dalam rahim di bawah pengaruh penyakit yang dideritanya selama kehamilan: toksoplasmosis, sifilis, sitomegali.
  • Diakuisisi. Muncul setelah lahir di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu: infeksi, peradangan, trauma.

Dengan pelokalan cairan berlebih, bisa berupa:

  • Intern. Dalam hal ini, Livcore terakumulasi dalam ventrikel, yang pada saat yang sama bertambah besar, menekan jaringan di sekitarnya. Hal ini dapat disebabkan oleh penyumbatan saluran yang menghubungkan ventrikel dengan ruang di antara meninges..
  • Luar. Akumulasi CSF diamati di ruang subarchnoid: membran terlalu jenuh dengan cairan mengembang dan menciptakan tekanan berlebihan pada otak dari luar. Penyebab hidrosefalus ini biasanya adalah pelanggaran kapasitas penyerapan pembuluh otak..
  • Campuran. Kasing ini menggabungkan bentuk dalam dan luar.

Menurut mekanisme pembangunan, itu bisa:

  • Buka, ketika hubungan antara ventrikel dan rongga antara meninge dipertahankan. Penyebabnya mungkin peningkatan sekresi cairan otak.
  • Tutup. Dengannya, koneksi ini terputus (memblokir saluran keluar).

Untuk alasan penampilan, jenis berikut dibedakan:

  • Pasca-trauma, yang muncul setelah cedera otak traumatis.
  • Penyakit pasca infeksi, yang merupakan konsekuensi dari penyakit neuroinfeksi yang ditransfer.
  • Post-hemoragik, berkembang sebagai akibat dari pelanggaran integritas pembuluh darah dan perdarahan di ventrikel otak. Terutama didiagnosis pada bayi baru lahir.
  • Tumor, di mana tumor dapat memblokir aliran livcore atau merangsang produksinya.

Dengan sifat kursus dan tingkat perkembangan, bentuk-bentuk berikut berbeda:

  • Progresif (akut), di mana tidak lebih dari 3 hari berlalu dari saat gejala pertama penyakit muncul pada perkembangan gangguan otak yang persisten..
  • Subacute, yang membutuhkan waktu satu bulan untuk berkembang.
  • Kompensasi (kronis), ditandai dengan kemunduran kondisi pasien yang lambat namun stabil dalam waktu enam bulan.

Dengan efek pada indikator tekanan intrakranial, bisa jadi

  • Hipertensi, mengarah pada peningkatannya.
  • Normotensif, tidak mengubah tekanan.
  • Antihipertensi, menguranginya.

Penggantian hidrosefalus eksternal pada orang dewasa adalah jenis hidrosefalus eksternal di mana kelebihan cairan mengisi daerah otak yang rusak dan mengalami atrofi. Dengan bentuk gembur-gembur ini, tidak ada peningkatan tekanan intrakranial..

Penyakit ini bisa bawaan atau didapat. Sebagai aturan, ini kronis dan berkembang di usia tua. Bentuk akutnya kurang umum, akibat cedera kepala dan infeksi saraf..

Gejala

Gejala sakit gembur-gembur otak sebagian besar tergantung pada usia.

Pada anak-anak tahun pertama kehidupan, mereka lebih cerah:

  • peningkatan volume tengkorak;
  • penipisan tulang dan divergensi jahitan kranial;
  • penampilan pola vena yang terlihat jelas di kulit kepala;
  • strabismus;
  • keterlambatan perkembangan.

Pada orang dewasa, gejalanya kurang jelas, banyak dari mereka dapat dikaitkan dengan penyakit lain..

Itu:

  • sakit kepala yang sering dan parah yang tidak hilang bahkan setelah minum obat penghilang rasa sakit;
  • gangguan alat vestibular;
  • mual, muntah;
  • kemunduran penglihatan: penglihatan ganda, pengabutan, penyempitan bidang visual;
  • penurunan kemampuan motorik tungkai, kadang-kadang - lumpuh total;
  • penurunan kemampuan taktil;
  • hilangnya sensitivitas kulit.

Dengan atrofi hidrosefalus, penyakit ini asimptomatik untuk waktu yang lama atau manifestasinya sangat lemah sehingga keliru karena kelelahan dan terlalu banyak bekerja. Kemudian, gejalanya memburuk, menjadi lebih jelas, tetapi sering keliru diyakini sebagai hasil dari berbagai gangguan mental, yang mengarah pada kesalahan diagnosis dan perawatan yang tidak tepat..

Itu bisa:

  • kehilangan memori;
  • penurunan kemampuan mental;
  • kesulitan mengucapkan kata-kata;
  • gangguan gaya berjalan;
  • mengompol;
  • lekas marah, agresivitas, perilaku yang tidak pantas.

Diagnostik

Jenis lain dari penyakit gembur-gembur, serta penyakit yang tidak berhubungan dengan edema serebral, dapat memberikan gejala yang serupa dengan hidrosefalus penggantian eksternal..

Tujuan utama dari studi diagnostik adalah:

  1. Klarifikasi diagnosis dan deteksi tanda-tanda atrofi medula yang tak terbantahkan.
  2. Penentuan faktor yang menyebabkan perubahan jaringan otak: infeksi, trauma kepala, tumor, keturunan, gaya hidup.
  3. Memilih metode perawatan yang optimal.

Untuk mengatasi masalah ini, prosedur berikut dilakukan:

ProsedurDeskripsi
MRIMetode ini terdiri dalam mempengaruhi bagian-bagian otak yang diperlukan dengan gelombang elektromagnetik dan memperoleh serangkaian gambar yang memberikan informasi komprehensif tentang struktur otak. Terutama informatif adalah penelitian dilakukan pada waktu yang berbeda, yang memungkinkan Anda untuk melihat dinamika perubahan..
CT scanComputed tomography mirip dengan MRI, tetapi bukannya gelombang elektromagnetik, sinar-X digunakan dalam kasus ini..
UltrasonografiStudi USG akan menunjukkan jika ada penyakit yang dapat menyebabkan atrofi jaringan otak.
Diagnostik DopplerInvestigasi fitur aliran darah di membran otak dan penentuan pelanggaran penyerapan cairan otak.
Tusukan lumbalIni memungkinkan Anda untuk memeriksa cairan serebrospinal.
Tes darah laboratoriumMereka diperlukan untuk menentukan parameter biokimia: koagulabilitas, kadar kolesterol, keberadaan hormon.

Selain itu, sebagai bagian dari diagnosis, pasien mungkin diminta untuk menjalani pemeriksaan tambahan dari sejumlah spesialis:

Tujuan mereka adalah untuk mengecualikan penyebab lain dari gejala yang diidentifikasi dan menentukan apakah ada kontraindikasi terhadap metode pengobatan tertentu..

Apa itu berbahaya?

Bahaya utama dari hidrosefalus pengganti terbuka adalah berkembang hampir tanpa gejala untuk waktu yang lama. Ketika gejalanya mulai mengganggu pasien, dan ia pergi ke dokter, penyakitnya mencapai tahap yang sulit, dan volume otak akibat atrofi jaringan otak berkurang sedemikian rupa sehingga perubahannya menjadi ireversibel..

Perawatan obat-obatan

Tujuan dari perawatan konservatif adalah untuk menghilangkan penyebab penyakit dan meringankan gejala..

Pada tahap awal dan sedang, obat-obatan berikut digunakan untuk memerangi edema dan menstabilkan kondisi pasien:

  • berkontribusi untuk menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh;
  • antibiotik (untuk hidrosefalus pasca infeksi);
  • menormalkan suplai darah ke otak;
  • menurunkan tingkat glutamat - suatu zat yang berkontribusi pada penghancuran neuron;
  • antioksidan yang menormalkan fungsi sel-sel saraf.

Kursus perawatan obat ditentukan oleh dokter. Sebagian besar obat yang digunakan untuk hidrosefalus memiliki banyak efek samping, jadi jika digunakan secara salah, mereka dapat menyebabkan kerusakan serius pada kesehatan. Pengobatan sendiri dalam kasus ini tidak dapat diterima.

Selain terapi obat, pasien dapat direkomendasikan sebagai tindakan restoratif:

  • satu set latihan terapi latihan, yang dikembangkan oleh seorang spesialis, dengan mempertimbangkan penyebab penyakit dan kondisi pasien;
  • pembatasan asupan cairan;
  • kepatuhan terhadap diet;
  • mandi obat berdasarkan ekstrak pinus;
  • elektroterapi;
  • pijat.

Dengan perawatan tepat waktu dimulai, pasien mengalami:

  • menghilangkan gejala secara bertahap;
  • memperkuat pembuluh darah otak;
  • normalisasi kemampuan mereka untuk menyerap cairan.

Intervensi operasional

Jika metode konservatif tidak efektif, perawatan bedah digunakan. Dalam gudang bedah saraf modern, ada beberapa metode invasif minimal untuk menormalkan jumlah cairan otak, yang terdiri dalam menciptakan jalur tambahan untuk aliran Livcore.

Sebagai aturan, operasi endoskopi dilakukan melalui saluran hidung, setelah itu tidak ada bekas luka terbuka.

Operasi bypass

Jika operasi endoskopi tidak mungkin atau tidak efektif, metode bypass digunakan untuk menormalkan aliran cairan serebrospinal. Ini terdiri dari memasang shunt di bawah kulit kepala - tabung silikon berongga tipis yang dilengkapi dengan katup yang mencegah aliran balik cairan.

Ada shunting:

  • verticuloperitoneal - ketika livcore yang berlebihan dikirim ke rongga perut;
  • verticulo-atrial - ujung pirau dijahit ke dalam sistem sirkulasi.

Indikasi yang paling umum untuk operasi bypass adalah jenis hidrosefalus yang berkembang akibat stroke atau cedera otak traumatis.

Pengobatan secara eksklusif dengan operasi bypass juga dimungkinkan dengan adanya patologi bersamaan yang dikenal sebagai hidrosefalus tekanan normal (NTG), yang biasanya berkembang pada pasien usia lanjut (lebih dari 65 tahun).

Operasi dilakukan setelah pemeriksaan menyeluruh, yang diresepkan oleh ahli bedah saraf untuk mengkonfirmasi diagnosis dan memilih jenis bypass yang optimal..

Kontraindikasi untuk melakukan mungkin:

  • penyakit menular dan inflamasi;
  • infeksi kulit;
  • kondisi rongga mulut yang tidak memuaskan.

Keterbatasan disebabkan oleh fakta bahwa shunt, sebagai benda asing, dapat memicu peningkatan proses inflamasi dalam tubuh.

Operasi dilakukan dengan anestesi umum dan berlangsung sekitar 1 jam, untuk memasang shunt, ahli bedah saraf membuat sayatan di area kepala dan leher (perut). Durasi periode pasca operasi tidak lebih dari 5 hari, di mana pasien tetap di bawah pengawasan dokter. Penghilang rasa sakit digunakan untuk menghilangkan rasa sakit pada sayatan.

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan karakteristik tubuh pasien, peningkatan kondisinya dapat diamati segera setelah operasi atau setelah sebulan. Shunt tetap seumur hidup, secara berkala, karena keausan dan terjadinya berbagai cacat, itu membutuhkan koreksi.

Obat tradisional

Obat tradisional hanya dapat memberikan pengobatan simtomatik.

Setelah berkonsultasi dengan spesialis, beberapa tekniknya dapat diterapkan:

  • untuk meringankan kondisi pasien;
  • untuk meningkatkan efektivitas obat-obatan;
  • sebagai bagian dari terapi rehabilitasi pada periode pasca operasi.

Hidrosefalus pengganti eksternal pada orang dewasa dalam pengobatan dapat dilengkapi dengan resep rakyat berikut:

  • Giling bawang putih dengan lobak di bagian yang sama menjadi bubur, peras jus yang dihasilkan dan ambil dalam ½ sdt. 3 kali sehari selama 3 minggu.
  • Potong akar elderberry hitam, tambahkan alkohol (10 bagian alkohol untuk 1 bagian akar yang dihancurkan). Bersikeras selama 7 hari, lalu ambil 25 tetes tiga kali sehari.
  • Keringkan dan potong kulit buckthorn atau beri. Ambil bubuk yang dihasilkan (½ g, 3 kali sehari), gunakan sebagai ramuan (1 sdm. L. 3 kali sehari). Anda dapat mengganti bubuk dengan ekstrak buckthorn yang dibeli di apotek, minum 30 tetes setiap hari dalam 3 dosis.
  • Jus labu akan menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh, membersihkan tubuh, dan menormalkan tidur. Untuk mempersiapkannya, Anda harus melewatkan pulp labu melalui juicer. Untuk pengobatan, hanya jus segar yang digunakan, yang dapat disimpan tidak lebih dari 2 hari, minum setengah gelas setiap hari.

jus labu

  • Infus tunas dan daun birch: potong daun birch kering atau tunas bengkak, tuangkan vodka (1: 1), biarkan selama 3 minggu. Saring, minum, diencerkan dengan ½ sdt. infus dalam 1 sdm. l. air, 3 hal. dalam sehari.
  • Melissa mampu meredakan migrain yang terkait dengan hidrosefalus. 15 g rumput tuangkan 1 sdm. air mendidih, biarkan selama 2 minggu, minum 15 tetes setelah setiap kali makan.
  • Cornflower memiliki kemampuan untuk mengeluarkan cairan dari tubuh dan melawan infeksi bakteri. Untuk menyiapkan kaldu, tuangkan 1 liter air mendidih 50 g warna kering, ambil 50 g kaldu setelah makan.
  • Rehabilitasi dan prognosis

    Dengan perawatan medis dan bedah hidrosefalus, penyebab penyakit ini dihilangkan dan sirkulasi cairan serebrospinal dinormalisasi. Untuk mengembalikan fungsi otak, aktivitas motorik, bicara, penglihatan dan fungsi-fungsi lain yang hilang dalam proses penyakit secara penuh, diperlukan periode rehabilitasi yang panjang..

    Pasien mungkin ditawari:

    • Fisioterapi. Latihan yang diresepkan oleh dokter, melakukan itu, perlu untuk secara ketat mengikuti rekomendasi dari spesialis, tanpa mencoba untuk memaksa peristiwa, meningkatkan intensitas atau durasi kelas. Mengabaikan aturan ini dapat memperburuk kondisi pasien..
    • Pijat. Ini akan memperkuat otot dan meningkatkan nada mereka.
    • Kelas dengan terapis bicara, ahli saraf. Ini akan memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengatasi manifestasi afasia dan menghilangkan sifat lekas marah, agresivitas, depresi yang terkait dengan kesulitan-kesulitan ini, menyertai kondisi ini..
    • Seperangkat tindakan yang bertujuan menghilangkan gangguan kognitif: pemulihan memori, kemampuan berkonsentrasi, kemampuan berpikir logis.

    Tidak ada metode universal untuk rehabilitasi bagi pasien yang sakit otak.

    Pilihan teknik tertentu tergantung pada beberapa faktor:

    • usia;
    • tingkat kerusakan otak;
    • spesifik dari perawatan sebelumnya;
    • adanya penyakit penyerta.

    Asalkan hidrosefalus penggantian eksternal terdeteksi pada tahap awal pengembangan, pengobatan yang kompeten dan pemenuhan persyaratan untuk rehabilitasi, penyakit ini sepenuhnya dapat disembuhkan, perubahan dalam struktur materi abu-abu bersifat reversibel. Sebagai aturan, pasien setelah akhir periode pemulihan dapat menjalani hidup normal..

    Pada tahap ke-2 dan ke-3, adalah mungkin untuk meringankan sebagian gejala dan meringankan kondisi pasien, kadang-kadang untuk menghentikan perkembangan penyakit, tetapi tidak mungkin lagi untuk membalikkan proses penghancuran otak. Sejumlah pembatasan diberlakukan pada seseorang, yang tujuannya adalah untuk mencegah kekambuhan dan peningkatan gejala hidrosefalus.

    Jika tidak diobati, penyakit berkembang, volume otak berangsur-angsur berkurang, yang mengarah ke:

    • penurunan lebih lanjut dalam kemampuan intelektual;
    • kepunahan fungsi motorik;
    • kehilangan penglihatan.

    Pada akhirnya, seseorang menjadi orang yang sangat cacat, dalam beberapa kasus, hasil yang mematikan mungkin terjadi.

    Sulit untuk mendeteksi penggantian hidrosefalus eksternal pada tahap awal, perawatannya membutuhkan waktu lama dan tidak akan memberikan jaminan pemulihan 100%, dan konsekuensi dari penyakit ini dapat menjadi tidak menyenangkan..

    Namun, Anda dapat mencoba:

    • hindari cedera kepala;
    • ikuti jadwal vaksinasi yang akan melindungi dari infeksi saraf;
    • berhenti merokok dan konsumsi alkohol;
    • secara teratur menjalani pemeriksaan MRI;
    • pada tanda-tanda awal penyakit, berkonsultasilah dengan dokter.

    Langkah-langkah sederhana ini akan meminimalkan risiko paparan penggantian hidrosefalus eksternal (eksternal hidrosefalus) pada orang dewasa dan menjaga kesehatan otak..

    Pengobatan hidrosefalus eksternal otak yang bersifat substitusional

    Orang yang pertama kali mengalami hidrosefalus (gembur otak) tidak tahu apa itu dan takut mati. Namun, penyakit ini dapat disembuhkan jika terdeteksi tepat waktu. Ini memiliki banyak jenis dan bentuk, sehingga tidak hanya bayi, tetapi juga orang dewasa. Untuk alasan ini, hidrosefalus eksternal dibagi menjadi bawaan, yaitu, diperoleh selama persalinan atau selama perkembangan intrauterin, dan diperoleh. Tipe kedua menyangkut orang dewasa dan terjadi karena banyak alasan, misalnya, trauma, demensia (demensia), gangguan aliran darah, dll..

    Fitur penyakit

    Hydrocephalus ditandai dengan gangguan dalam sirkulasi cairan serebrospinal, yang disebut cairan serebrospinal dalam pengobatan. Karena penumpukannya, rongga otak, yang merupakan lambung otak (ruang ventrikel), meningkat. Secara bertahap, jaringan lunak mengalami atrofi dan dengan hidrosefalus penggantian eksternal yang diekspresikan, ruang yang kosong diisi dengan cairan serebrospinal. Dalam hal ini, seseorang memanifestasikan dirinya dengan gejala neurologis, misalnya ujung jari menjadi mati rasa, mata menjadi gelap, koordinasi gerakan terganggu, dll..

    Masalah patologi adalah aliran keluar cairan serebrospinal yang lemah atau produksinya yang berlebihan. Anda dapat memahami semua fitur patologi dengan berfokus pada bentuk-bentuknya:

    • Gatal asimetris. Dalam hal ini, akumulasi volumetrik dari cairan serebrospinal terjadi di salah satu ventrikel;
    • Dua sisi. Cairan mengisi semua lubang di otak;
    • Campuran gembur-gembur. Jenis penyakit ini dianggap paling parah, karena ada peningkatan cairan serebrospinal internal dan eksternal. Prognosisnya negatif dan pasien menderita kelumpuhan kelompok otot tertentu, epilepsi, kejang, dll.;
    • Atrofi Formulir ini mulai muncul karena cedera. Ini bisa eksternal dan internal, tergantung pada sifat dan keparahan cedera yang diterima. Pada tahap awal, masalah tidak memanifestasikan dirinya dan pembentukan cairan serebrospinal dimulai dalam 2-3 minggu. Reaksi ini sangat alami, karena tubuh mencoba mengganti jaringan yang rusak dengan cairan serebrospinal. Sangat penting untuk segera mengobati atropik, karena pada stadium lanjut sulit untuk melakukan ini;
    • Aneh gembur-gembur. Rongga otak membesar, tetapi perubahan abnormal pada struktur otak tidak terjadi. Gejala tidak dinyatakan dan jika Anda menjalani terapi tepat waktu, maka prognosisnya sebagian besar positif;
    • Hipotrofik. Awal perkembangan bentuk patologi ini dikaitkan dengan kekurangan nutrisi otak. Manifestasi hidrosefalus hipotrofik sama sekali tidak berbeda dengan tanda-tanda penyakit jenis lain. Seseorang sakit kepala dan pekerjaan alat vestibular terganggu;
    • Kompensasi sakit gembur-gembur. Jenis patologi ini merupakan efek residual setelah perawatan. Sirkulasi dan produksi cairan serebrospinal telah dinormalisasi, tetapi ruang ventrikel masih sedikit diperluas;
    • Sebagian. Semacam penyakit muncul dari peningkatan sintesis cairan serebrospinal. Dia ditandai dengan gangguan neurologis, termasuk kejang epilepsi;
    • Dyscirculation, sakit gembur-gembur. Dimungkinkan untuk memenuhi jenis patologi ini pada orang dengan gangguan sirkulasi otak, dan pada saat yang sama, atrofi jaringan otak diamati.
    • Hidrosefalus eksternal otak. Dalam hal ini, peningkatan volume diamati di sekitar otak dan di ruang perifer;
    • Hidrosefalus internal otak. Bentuknya ditandai dengan peningkatan ventrikel serebral dan jalur median di mana cairan serebrospinal lewat;
    • Hidrosefalus eksterna tertutup (oklusif). Ini ditandai dengan gangguan sirkulasi cairan karena hambatan tertentu. Biasanya itu adalah anomali struktural bawaan, tumor, hematoma, dll.;
    • Terbuka eksternal (non-oklusif). Sintesis cairan serebrospinal yang berlebihan atau penyerapannya yang tidak memadai merupakan karakteristik. Dalam hal ini, sirkulasi tidak terganggu;
    • Hidrosefalus pengganti eksternal otak. Ini ditandai dengan atrofi jaringan otak, yang digantikan oleh cairan serebrospinal. Bagian otak yang diganti bertanggung jawab atas proses penting dalam tubuh, sehingga proses ini biasanya tidak berlalu tanpa meninggalkan jejak. Formulir ini dibagi menjadi beberapa subspesies:
      • Hidrosefalus internal sedang;
      • Sedang di luar ruangan.

    Penggantian hidrosefalus eksternal moderat sering terjadi. Penyakit ini ditandai oleh perubahan atrofi pada jaringan otak dengan pengisian selanjutnya dari ruang yang terbentuk dengan cairan serebrospinal. Anda dapat menyembuhkannya, tetapi untuk ini Anda harus mencari tahu penyebab pengembangan penyakit gembur-gembur dan menjalani terapi.

    Alasan

    Hidrosefalus eksternal yang cukup parah berkembang karena alasan berikut:

    • Gangguan sirkulasi serebral;
    • Gangguan pada sistem saraf;
    • Sindrom psikoorganik;
    • Demensia;
    • Peradangan jaringan otak;
    • Patologi serviks;
    • Trauma kepala;
    • Kursus terapi yang salah setelah stroke;
    • Ensefalopati.

    Jenis hidrosefalus eksternal yang diperoleh pada orang dewasa memiliki alasan yang sama untuk perkembangan seperti pada bayi.

    Namun, pada bayi baru lahir, penyakit ini mungkin bersifat bawaan dan harus diobati segera setelah terdeteksi. Kalau tidak, patologinya bisa berakibat fatal. Jenis hidrosefalus ini terjadi karena kerusakan yang diterima saat melahirkan, kelainan otak atau hipoksia janin..

    Gejala

    Dengan hidrosefalus eksternal ringan diucapkan pada orang dewasa, penyakit ini tidak secara khusus memanifestasikan dirinya. Dari tanda-tanda patologi semacam itu, yang paling mendasar dapat dibedakan:

    • Kebingungan kesadaran;
    • Kelelahan umum;
    • Muntah;
    • Insomnia;
    • Kerusakan penglihatan;
    • Sakit kepala.

    Dengan jenis pengganti bawaan eksternal, bayi menjadi cengeng dan mudah tersinggung. Jika proses patologis tidak diobati, maka itu sering menyebabkan kecacatan dan kematian..

    Hidrosefalus moderat pada orang dewasa terkadang menjadi kronis. Jalannya patologi menjadi lamban dan konsekuensinya biasanya ireversibel. Ini sering menyebabkan demensia.

    Setelah cedera, hidrosefalus serebral pada orang dewasa berkembang sekitar 2-3 minggu. Koordinasi gerakan pasien melemah, dan berbagai kegagalan fungsional berkembang, misalnya, inkontinensia urin dan gangguan memori.

    Diagnostik

    Bengking bawaan otak pada bayi cukup mudah didiagnosis dengan tanda-tanda eksternal (pembesaran kepala). Namun, tidak mudah untuk mengetahui tentang adanya masalah pada orang dewasa, dan untuk ini Anda harus menggunakan metode pemeriksaan instrumental:

    • Tomografi (komputer dan pencitraan resonansi magnetik);
    • Sinar-X;
    • Angiografi (pemeriksaan pembuluh darah).

    Kesimpulan MRI dapat memberi tahu tentang bentuk hidrosefalus eksternal moderat otak. Setelah menentukan jenis penyakit dan tingkat keparahannya, dokter akan menyusun rejimen terapi.

    Perawatan obat-obatan

    Bentuk eksternal moderat dapat diobati dengan obat pada tahap awal. Obat-obatan digunakan untuk melebarkan pembuluh darah dan mengeluarkan cairan berlebih dari tubuh, serta obat-obatan untuk menormalkan sistem saraf.

    Gejala dan pengobatan biasanya saling terkait, sehingga pengobatan simtomatik sama pentingnya. Ini termasuk obat-obatan untuk menghentikan tanda-tanda patologi yang muncul. Namun, jika setelah 2 bulan manifestasi penyakit tidak hilang, maka dokter akan merekomendasikan intervensi bedah..

    Intervensi operasional

    Pada dasarnya, operasi dilakukan untuk menghilangkan kelebihan cairan serebrospinal, misalnya, operasi bypass cairan serebrospinal. Dalam kebanyakan kasus, ini sangat efektif dan hasil terapi terlihat segera. Pembedahan dilakukan menggunakan satu set tabung dan katup untuk mengalirkan cairan serebrospinal ke dalam rongga tubuh, di mana itu tidak akan membahayakan dan akan dibuang. Setelah operasi, pasien mengharapkan masa pemulihan yang lama (setidaknya 7 bulan). Jika sistem dilanggar, intervensi bedah kedua harus dilakukan. Prosedur ini terutama diperlukan untuk mengganti shunt atau menyesuaikan desain..

    Pada dasarnya, dokter menyarankan operasi endoskopi, karena tidak perlu memasang struktur yang kompleks dan aliran cairan serebrospinal lebih cepat. Operasi semacam itu melibatkan pembuatan lubang kecil di ruang ventrikel untuk penarikan cairan serebrospinal. Prosedur ini cocok terutama untuk jenis hidrosefalus tertutup. Setelah itu, pasien biasanya sembuh sepenuhnya dan tidak merasakan banyak ketidaknyamanan. Namun, itu hanya diresepkan dalam 10% kasus, dan dalam semua situasi lain, shunting CSF harus digunakan.

    Hidrosefalus eksternal moderat tidak secara khusus memanifestasikan dirinya dan sering berubah menjadi bentuk kronis, yang ditandai oleh perkembangan demensia. Untuk mencegahnya, perlu dilakukan pemeriksaan tepat waktu dan menjalani pengobatan yang bertujuan menghilangkan penyebab penyakit..