Oligophrenia disebut keterbelakangan mental, yaitu, pelanggaran intelek. Pada saat yang sama, jiwa tertunda dalam perkembangan atau berkembang tidak lengkap.

Konsep oligophrenia diajukan oleh psikiater Jerman Emil Kraepelin, yang memperkenalkan sejumlah konsep ke dalam psikiatri, termasuk deskripsi dan nama mereka.

Penyakit apa ini??

Oligophrenia disebabkan oleh patologi otak. Akibatnya, gangguan ini memengaruhi pikiran, emosi, ucapan, keterampilan motorik, dan kemauan. Semua ini mengarah pada ketidakadilan sosial, yaitu, ketidakmampuan untuk berinteraksi dalam lingkungan sosial..

Kode ICD-10

Ketika keterbelakangan mental didiagnosis, ICD-10 mengklasifikasikan fenomena tersebut sebagai gangguan mental dan perilaku. Itu ditunjuk oleh blok kode F70-F79.

Tergantung pada tingkat penyakitnya, karakter keempat tertentu ditambahkan ke kode. Jika gangguan perilaku tidak ada atau diekspresikan dengan lemah, lalu tambahkan ".0" ke kode. Jika ada gangguan signifikan yang memerlukan perawatan dan perawatan, tambahkan ".1". Untuk gangguan perilaku lainnya, ".8" ​​ditugaskan, dan tanpa adanya instruksi, ".9".

ICD-10 tidak mengenali nama tiga derajat klasifikasi klasik oligophrenia, tetapi mengidentifikasi 4 derajatnya.

Derajat dan klasifikasi

Secara klasik, oligophrenia biasanya dibedakan berdasarkan derajat keparahannya.

  1. Oligofrenia pada tahap debilitas dianggap retardasi ringan (F / 70). IQ-nya sekitar 50-69. Diagnosis bentuk penyakit ini agak sulit, oleh karena itu biasanya dilakukan pada usia 10 tahun..
    Tanda-tanda utama kelemahan adalah ketidakmampuan untuk memahami dan mengekspresikan konsep yang kompleks. Anak-anak semacam itu tidak memiliki pemikiran abstrak, perhatian terpencar, ketakutan dan keterasingan dimanifestasikan dalam lingkungan baru. Perilaku sering tidak pantas.
    Pada anak-anak, gejala oligophrenia ringan didiagnosis sangat terlambat, karena mereka biasanya berbicara cukup baik, berorientasi pada kehidupan sehari-hari, dan dapat merawat diri sendiri. Penyakit ini memanifestasikan dirinya lebih cerah di sekolah, ketika ketidakmampuan untuk memahami materi baru menjadi nyata..
  2. Tingkat oligophrenia ringan sampai sedang disebut ketidakmampuan. Dalam hal ini, tidak ada inisiatif, berpikir itu primitif, ada sugestibilitas yang mudah. IQ berada di kisaran 20-49. Pasien dapat memahami ucapan sederhana, berbicara dalam frasa pendek. Dengan aktivitas tertentu, orang dungu dapat menghitung, membaca, dan menulis..
    Secara emosional, ketidakmampuan tidak mengesampingkan manifestasi rasa malu, kasih sayang, dendam, reaksi terhadap pujian dan pelecehan. Ada sekolah khusus untuk orang dungu.
    Ketidakmampuan adalah konsep klasifikasi klasik. Ini bisa ringan dan jelas. Sesuai dengan ICD-10, derajat ini disebut sedang (F.71) dan parah (F.72).
  3. Keterbelakangan mental yang dalam (F.73) secara klasik disebut kebodohan. IQ dengan dia tidak lebih dari 20. Pada tahap penyakit ini, pasien tidak dapat berbicara, tidak memiliki keterampilan paling sederhana. Dengan kebodohan, tidak ada aktivitas produktif, ada batasan kuat dalam emosi. Pasien seperti itu harus disimpan dalam kondisi khusus, karena mereka membutuhkan perawatan konstan..

Ada juga klasifikasi penyakit menurut Pevzner Maria Semyonovna, yang membedakan 5 bentuk penyakit:

  1. tidak rumit;
  2. diperumit oleh gangguan neurodinamik (mudah marah dan penghambatan);
  3. dalam kombinasi dengan pelanggaran berbagai analisa;
  4. dengan bentuk-bentuk perilaku psikopat;
  5. dengan insufisiensi frontal yang parah.

Penyebab penyakit dikelompokkan menjadi tiga bentuk:

1. Etiologi herediter.
2. Lesi janin intrauterin, termasuk infeksi virus, gangguan hormonal, beberapa penyakit bawaan (sifilis, toksoplasmosis, dll.).
3. Akuisisi oligophrenia (konflik faktor Rh, asfiksia atau trauma pada periode postpartum, infeksi, trauma, dan kelainan bawaan sejak tiga tahun pertama kehidupan).

Diagnostik

Diagnosis oligophrenia didasarkan pada kombinasi beberapa faktor..

1. Keterampilan rumah tangga.
2. Keadaan mental.
3. Tingkat adaptasi sosial.
4. Perkembangan mental.
5. Penyakit masa lalu.

Ada beberapa tanda eksternal yang dapat mengindikasikan oligophrenia:

1. Hidung dan wajah diratakan.
2. Mata miring dan terangkat.
3. Jari kelingking dipersingkat dan dimasukkan ke dalam.
4. Hanya ada satu lipatan di telapak tangan, yang disebut monyet.
5. Jempol kaki jauh di belakang.
6. Lipatan kulit terbentuk di kaki.

  • Tes retardasi mental juga digunakan untuk membuat diagnosis. Ini biasanya tes Wechsler dan skala kecerdasan Stanford-Binet.
  • Metode-metode ini juga dapat mengungkapkan kerusakan otak organik. Untuk ini, tes retensi visual Benton dan tes gestalt Bender dilakukan..
  • Kebugaran sosial dinilai oleh Vineland Adaptive Behavior Scale dan Vineland Social Maturity Scale.

Pengobatan

Perawatan oligophrenia mungkin dilakukan dalam banyak kasus, tetapi membutuhkan diagnosis yang akurat.

  • Jika oligophrenia berkembang dengan latar belakang penyakit tiroid, maka pengobatan biasanya termasuk minum obat hormonal dan preparat yang mengandung yodium..
  • Pengobatan keterbelakangan mental yang disebabkan oleh toksoplasmosis didasarkan pada asupan sulfonamid dengan kloridin.
  • Jika ada fenilketonuria (fermentopati), maka diet tertentu harus diperhatikan.

  • Program yang disesuaikan untuk anak-anak dengan keterbelakangan mental sangat penting. Ini diikuti oleh sekolah tambahan dan sekolah asrama. Perawatan ini disebut korektif dan digunakan untuk penyakit ringan hingga sedang..

  • Program yang disesuaikan dirancang khusus untuk anak-anak dengan keterbelakangan mental, sehingga mereka dapat menyerap materi yang diperlukan. Anak-anak seperti itu, bahkan dengan tingkat penyakit yang ringan, merasa kesulitan untuk memberikan pendidikan umum, yang dapat menyebabkan gangguan yang lebih besar. Program melibatkan pembelajaran selangkah demi selangkah sehingga anak-anak dengan jelas mengasimilasi informasi.

    Untuk kemungkinan perawatan dan adaptasi dan pelatihan anak yang lebih baik, lebih baik mendiagnosis oligophrenia pada usia dini. Penting untuk mengidentifikasi secara tepat derajat penyakit dan penyebab manifestasinya untuk mengambil tindakan yang diperlukan.

    Keterbelakangan mental (retardasi mental) - gejala dan pengobatan

    Apa itu keterbelakangan mental (retardasi mental)? Penyebab kejadian, diagnosis dan metode pengobatan akan dianalisis dalam artikel oleh Dr. Fedotov I.A., seorang psikoterapis dengan 11 tahun pengalaman.

    Definisi penyakit. Penyebab penyakit

    Keterbelakangan mental (mental retardation / ID) atau keterbelakangan mental adalah suatu kondisi yang ditandai dengan gangguan mental dalam bidang intelektual, kognitif, emosional, dan lainnya dari jiwa dan mengarah pada ketidakmampuan sosial..

    Patologi ini terjadi pada anak di bawah usia tiga tahun, ketika jiwa anak harus berkembang, tetapi karena beberapa keadaan eksternal atau internal hal ini tidak terjadi, dan orang tersebut berhenti berkembang pada tingkat mental yang rendah. [5] [6]

    UO terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

    • kelainan bawaan, genetik, kromosom - bawaan, sindrom Down, Turner, Klinefelter, dan lainnya;
    • intrauterin berbahaya eksternal - sifilis, flu, cedera akibat alkohol;
    • postpartum - asfiksia, cedera otak traumatis, infeksi.

    Berbagai penyebab MS membuatnya tidak mungkin untuk mengisolasi pola patogenetik tertentu. Namun, dalam semua kasus ini, karena berbagai mekanisme, kerusakan ireversibel pada otak terjadi, atau keterbelakangan awal, struktur dan volume otak yang tidak teratur diamati..

    Prevalensi patologi di berbagai negara bervariasi dari 0,3% hingga 3%. Dari jumlah tersebut, sekitar 70-90% orang dengan akun MR ringan sekitar 70-90%, bagian orang dengan tingkat keparahan sedang dan berat adalah 10-30%, dan hanya 0,1% pasien yang menderita MR sangat parah. [7]

    Gejala keterbelakangan mental (oligophrenia)

    Harus dipahami bahwa EE bukan hanya keadaan kelemahan intelektual. Ini adalah kompleks patologi mental, yang meliputi:

    • keterbelakangan dalam bidang emosional-kehendak - labilitas emosional, agresivitas, hipobulia (kemauan yang menurun), hipotimia (kemunduran yang terus-menerus dalam suasana hati), kurangnya inisiatif dan lebih banyak lagi;
    • kurangnya pemikiran abstrak - konkretisasi, ketidakmampuan untuk menggeneralisasi;
    • gangguan perhatian dan memori - peningkatan gangguan, memori jangka pendek yang buruk;
    • masalah bicara;
    • mempelajari ketidakmampuan;
    • masalah sosialisasi.

    Seringkali, pasien dengan ID, terutama yang parah, memiliki gejala psikotik bersamaan, gangguan depresi, kejang epileptiformis dan gejala seperti neurosis.

    Tentu saja, kriteria utama dalam membuat diagnosis adalah tingkat kecerdasan (ditentukan, misalnya, menggunakan tes IQ atau tes Wechsler), tetapi penting untuk menilai perkembangan semua aspek jiwa anak (menggunakan tes GNOM, diagnosa perkembangan neuropsikik anak-anak, yang dikembangkan oleh K. L. Pechora, E.L. Frukht dan G.V. Pantyukhina). [2] [8]

    Patogenesis keterbelakangan mental (oligophrenia)

    Kecerdasan adalah fungsi mental yang sangat halus yang membutuhkan partisipasi seluruh otak untuk pembentukannya. Berbagai faktor dapat mengganggu pembentukan fungsi otak yang lebih tinggi dan karenanya merupakan mekanisme pemicu dan hubungan dalam patogenesis gangguan intelektual. Mekanisme patogenetik ini dapat dibagi menjadi dua kelompok:

    1. Penyebab endogen:
    2. perubahan struktur herediter (mutasi) adalah penyebab paling umum dari SD. Ada mutasi gen (struktur internal perubahan gen) dan mutasi kromosom (struktur perubahan kromosom). Modifikasi tersebut termasuk translokasi (pertukaran segmen antara kromosom), penghapusan (kerusakan kromosom dengan hilangnya sebagian dari mereka), duplikasi (duplikasi bagian kromosom) dan inversi (dua kerusakan dalam satu kromosom dengan rotasi 180 ° dari bagian di antara mereka);

    Semakin dini dan semakin kuat faktor-faktor patogenetik yang disebutkan di atas, semakin dini dan semakin kuat perkembangan otak terganggu, dan semakin parah tingkat SV..

    Klasifikasi dan tahapan perkembangan retardasi mental (oligophrenia)

    Dalam ICD-10 [9], keterbelakangan mental dikodekan di bawah judul F70-F79:

    • F70.xz UO Mudah (IQ 50-69, hasil tes Wechsler 60-79);
    • F71.xz Rata-rata VO (IQ 35-49, hasil tes Wechsler 45-59);
    • F72.xz UO parah (IQ 20-34, hasil tes Wechsler 30-44);
    • F73.xz Deep UO (IQ [11]

    Komplikasi keterbelakangan mental (oligophrenia)

    EE dapat dipersulit oleh gangguan mental dan fisik.

    Komplikasi mental harus mencakup kelainan perilaku lain yang paling sering bergabung dengan oligophrenia, yaitu, menyakiti diri sendiri berulang kali. Beberapa pasien rentan terhadap tindakan impulsif obsesif (misalnya, membenturkan kepala ke dinding atau sering mematahkan tulang tungkai mereka) Pasien lain terus-menerus merusak kulit mereka (eksoriasi), mencabut rambut mereka, dll. Semua gangguan perilaku ini sulit diobati. Koreksi psikologis terkadang tidak tersedia karena kemampuan belajar yang rendah dan ketidakmampuan untuk menyadari konsekuensi dari tindakan seseorang. UO adalah salah satu dari sedikit kontraindikasi absolut terhadap psikoterapi, karena pendekatan psikologis dalam pengobatan dan koreksi penyakit ini sering tidak efektif.

    Sebagai patologi somatik, UO dapat memperumit pneumonia, infeksi kulit, borok tekan, dan penyakit lainnya. Risiko komplikasi somatik secara langsung tergantung pada kualitas perawatan dan pengawasan pasien tersebut. Dengan perawatan yang baik, penderita MR bisa hidup cukup lama.

    Juga, komplikasi MR dapat disebut munculnya kecemasan dan gangguan depresi dalam merawat pasien dengan MR. Orang-orang ini dipaksa untuk selalu berada di dekat pasien seperti itu dan memantau mereka. Terlepas dari semua upaya mereka, orang-orang dengan MR tidak pulih, laju kemajuan mereka secara mental dan fisik sangat lambat, dan pada tahap tertentu itu berhenti sama sekali. Apa yang dikelola oleh orang sehat untuk dipelajari dengan sangat cepat dan mudah (misalnya, keterampilan swalayan - makan dengan sendok, berpakaian, membersihkan pakaian sendiri) sangat sulit bagi pasien dengan UO atau tetap menjadi "bar" yang tidak terjangkau. Untuk mencegah gangguan neurotik pada orang yang merawat oligophrenics, perlu menguasai dasar-dasar oligophrenopedagogy.

    Diagnosis keterbelakangan mental (oligophrenia)

    Pertama-tama, pemeriksaan menyeluruh terhadap ibu harus dilakukan pada periode prenatal untuk mengidentifikasi patologi kromosom:

    • dari anamnesis, Anda harus mengetahui semua penyakit kronis wanita hamil, kecenderungan turun-temurun, kebiasaan buruk, penyakit masa lalu, dan operasi;
    • perlu untuk menyelidiki kompatibilitas Rh ibu dan anak;
    • melakukan tes darah dan urin klinis, mengecualikan infeksi HIV, hepatitis, infeksi genital, flu, herpes dan penyakit lainnya;
    • melakukan diagnosa ultrasound, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi kelainan janin;
    • untuk menyelidiki α-fetoprotein - peningkatannya dalam darah ibu merupakan indikasi untuk penelitian cairan ketuban untuk kandungan α-fetoprotein;
    • menurut indikasi, sel-sel dalam cairan ketuban diperiksa.

    Setelah kelahiran anak, pada hari-hari dan tahun-tahun pertama hidupnya, tes darah umum, tes urin, tes biokimia dilakukan, berbagai tes skrining digunakan untuk mendeteksi gangguan metabolisme (fenilketonuria, tirosinemia, mucopolysaccharidosis, histidinemia, dan lain-lain).

    Dari metode diagnostik instrumental digunakan:

    • Pemeriksaan X-ray pada tengkorak;
    • electroencephalography (EEG);
    • komputasi dan pencitraan resonansi magnetik (CT dan MRI);
    • echoencephaloscopy (EchoEG);
    • karyotyping;
    • rheoencephalography. [7] [12]

    Dari metode penelitian psiko-pedagogis, berbagai tes digunakan untuk menentukan tingkat kecerdasan (tergantung pada usia anak), serta tes diagnostik untuk mempelajari perkembangan mental umum anak..

    Sejak usia dua tahun, mereka menggunakan skala kecerdasan Stanford-Binet. Ini memperkirakan hasil bagi kecerdasan (IQ) dari peserta tes. Tes terdiri dari empat bagian, yang menguji:

    • keterampilan verbal;
    • keterampilan komputasi;
    • keterampilan visual abstrak;
    • ingatan jangka pendek.

    Ini bukan hanya pengujian "kering", dalam perjalanan penelitian seorang spesialis dapat mengamati manifestasi dari berbagai kualitas subjek (konsentrasi, ketekunan, ketekunan, kepercayaan diri), yang juga dicatat dalam hasil.

    Sejak usia lima tahun di Rusia, tes Wechsler paling sering digunakan.

    Penting: Skor IQ dalam tes ini tidak terkait langsung dengan skor IQ untuk klasifikasi di ICD-10. Dari hasil dalam tes Wechsler, 10 harus dikurangi dan hanya kemudian merujuk ke ICD-10 untuk diagnosis. Misalnya, jika hasilnya 34, maka kita kurangi 10 dan dapatkan IQ = 24, yang sesuai dengan F72 - bentuk keterbelakangan mental yang parah.

    Tes terdiri dari bagian verbal dan non-verbal, yang dibagi berdasarkan topik (aritmatika, kosakata, angka hafalan, bagian yang hilang, kubus Koos, gambar lipat, dll.).

    Saat memproses hasil:

    • skor kecerdasan umum dihitung;
    • koefisien dihitung berdasarkan pada subtest yang dilakukan;
    • profil perilaku individu subjek ditafsirkan.

    Selain tes di atas, ada sejumlah besar metode alternatif:

    • Metode Raven;
    • Metode Knobloch;
    • Skala pengembangan Bailey;
    • Tes gestalt Bender;
    • Metode Penyaringan Denver dan lainnya. [1] [4]

    Perbedaan diagnosa

    Diagnosis banding dilakukan dengan patologi berikut:

    • Skizofrenia dengan onset masa kanak-kanak

    Anak-anak dengan penyakit ini ditandai oleh perkembangan intelektual normal pada tahun-tahun pertama kehidupan. Mereka mungkin memiliki kosakata yang kaya, menunjukkan minat pada banyak masalah, dan sering berfantasi. Tidak ada kelainan bicara, tetapi jika muncul, maka itu bukan karena kelainan perkembangan mental secara umum, tetapi karena deformasi pemikiran..

    Peningkatan hipobulia dan hipotimia adalah karakteristik: jika pada awalnya anak tertarik pada dunia, menunjukkan banyak emosi yang jelas, maka secara bertahap ia menjadi tanpa ide, kurangnya inisiatif, terlepas.

    Saat melakukan tugas dan tes, anak-anak dengan skizofrenia menunjukkan ketidakstabilan dalam hasilnya. Mereka mampu menjawab pertanyaan-pertanyaan sulit dan gagal tes mudah. Anak-anak ini cenderung generalisasi, jika Anda tidak memperhitungkan tanda-tanda tertentu, sementara dengan EE anak tidak dapat menyelesaikan tugas dalam rencana umum..

    Sekitar 70% orang dengan autisme memiliki sifat SM. Namun, pertama-tama, autisme harus didiagnosis, karena metode mengoreksi anak-anak dengan ID dan autisme berbeda..

    Tidak seperti orang dengan keterbelakangan mental, anak-anak dengan autisme ditandai oleh keterbelakangan mental yang tidak merata. Selain itu, keterlambatan diamati hanya di daerah-daerah tertentu dari jiwa, untuk sisanya, perkembangan mental sesuai dengan norma. Dengan oligophrenia, ada keterbelakangan mental umum.

    • Retardasi Mental (PDA)

    Penyimpangan ini adalah keadaan keterbelakangan intelektual ringan, ketika tingkat pemikiran atau lingkup emosional-kehendak dan fungsi bicara tidak sesuai dengan usia. Tidak seperti UO, itu bisa reversibel, tetapi jika ini tidak terjadi pada usia 13, maka diagnosis kelemahan ringan dibuat.

    CRA terjadi di bawah pengaruh faktor keturunan, bahaya eksternal (cedera otak traumatis, kerusakan otak organik, gangguan fungsi organ sensorik) dan pengaruh psikogenik (pengabaian pedagogis, kurangnya perawatan dan pendidikan yang tepat). Anak-anak dengan retardasi mental, berbeda dengan anak-anak dengan retardasi mental, lebih emosional, tertarik pada dunia di sekitar mereka, memiliki imajinasi yang baik, dan lebih dapat dipelajari. [7]

    Penting untuk tidak mengacaukan keterbelakangan mental dengan demensia, yang juga ditandai dengan demensia dan gangguan mental serupa lainnya. Namun, demensia adalah keadaan degradasi, yaitu transisi dari keadaan normal jiwa ke kondisi patologis, sedangkan jiwa seseorang dengan MR tidak berkembang pada awalnya. Oleh karena itu, untuk membuat diagnosis, perlu memperhitungkan usia di mana patologi muncul. [12]

    Pengobatan keterbelakangan mental (oligophrenia)

    Sebelum seorang dokter memilih strategi perawatan, ia harus menjawab beberapa pertanyaan:

    Indikasi untuk perawatan rawat inap dalam kasus ID adalah gangguan perilaku yang parah, gejala psikotik akut yang bersamaan, gangguan mood dan gejala seperti neurosis. Dalam beberapa kasus, rawat inap diperlukan untuk pemeriksaan medis dan psikologis (diagnosis banding dengan keterbelakangan mental, autisme dan skizofrenia).

    • Merupakan faktor penyebab penyakit diketahui?

    Dengan pengetahuan tentang penyebab UO, dokter dapat melakukan perawatan yang ditargetkan. Sebagai contoh, dengan fermentopathies, diet dapat ditentukan, dengan patologi kelenjar tiroid, persiapan hormon digunakan, untuk infeksi - antibiotik, untuk intoksikasi - terapi detoksifikasi, dan kemudian, tergantung pada kasus spesifik..

    • Apa keparahan dari proses patologis?

    Penentuan tingkat EE diperlukan untuk pengembangan taktik koreksi psikologis dan pedagogis. Pasien, tergantung kondisinya, mereka mencoba beradaptasi dengan kondisi di sekitarnya, mengajarkan keterampilan persalinan dan rumah tangga yang diperlukan, jika mungkin, dan memilih rencana pelatihan individu..

    Dari terapi obat patogenetik digunakan obat-obatan seperti "Nootropil", "Pantogam", "Phenibut", "Nooclerin", "Cereton", "Instenon", "Memantin", "Cerebrolysin", "Cortexin", "Cinnarizin", " Levodopa "dan asam glutamat.

    Terapi simtomatik dicari jika ada gejala psikotik yang parah, gangguan perilaku, dan depresi. Untuk ini, "Fluvoxamine", "Amitriptyline", "Phenazepam", "Risperidone", "Chlorpromazine" dan obat antiepilepsi digunakan..

    Pekerjaan psikologis dengan kerabat juga tidak kalah pentingnya. Penting untuk menjelaskan kepada orang tua semua nuansa perilaku dan kemungkinan masalah, mengajari mereka perawatan yang tepat untuk adaptasi pasien yang lebih baik. Penting untuk diingat bahwa seorang anak dengan SM dapat menjadi beban stres yang sangat besar bagi kerabat, oleh karena itu pekerjaan psikoterapi dengan orang tua adalah penghubung penting dalam menjaga suasana yang sehat dalam keluarga, yang sangat penting untuk perkembangan anak. [5] [8] [13]

    Ramalan cuaca. Pencegahan

    Prognosisnya baik untuk penderita MR ringan. Mereka disosialisasikan, mereka dapat lulus dari pelatihan khusus, mendapatkan profesi, memiliki keterampilan sehari-hari yang sederhana, dapat membantu dengan pekerjaan rumah, tidak memiliki gejala psikotik secara bersamaan.

    Prognosis buruk pada kasus UR sedang sampai berat. Hal ini disebabkan oleh perawatan konstan dan perawatan khusus yang dibutuhkan oleh pasien, dan sering terjadi kasus patologi psikotik yang terjadi bersamaan..

    Pekerjaan pencegahan ditujukan untuk:

    • bekerja dengan wanita hamil dan deteksi dini patologi intrauterin dan kromosom;
    • penghapusan bahaya eksternal yang dapat memengaruhi perkembangan janin dan anak (memperbaiki situasi lingkungan, menghilangkan alkohol, obat-obatan, merokok, membatasi kontak dengan bahan kimia rumah tangga, dan banyak lagi);
    • mencegah perkembangan komplikasi selama persalinan (meningkatkan ketersediaan perawatan kebidanan yang berkualitas, meningkatkan kualitas peralatan, meningkatkan kualifikasi dokter);
    • perawatan anak yang tepat untuk mencegah lesi infeksi dan penyakit somatik;
    • diagnosis dini gangguan metabolisme, patologi hormonal, dan fermentopati. [sepuluh]

    Rincian tentang oligophrenia (keterbelakangan mental), tentang penyebab, perawatan dan adaptasi dalam masyarakat

    Oligophrenia atau keterbelakangan mental adalah masalah cacat mental di mana demensia dicatat karena perubahan patologis otak.

    Menentukan prevalensi keterbelakangan mental tidaklah mudah. Ini disebabkan oleh berbagai metode diagnostik yang berbeda satu sama lain. Dalam kedokteran, konsep "oligophrenia" didefinisikan sebagai penyakit bawaan (bawaan) atau sebagai patologi yang didapat dari penurunan kecerdasan pada anak di bawah usia 3 tahun..

    Ada banyak alasan yang menyebabkan keterbelakangan mental. Untuk mengidentifikasi mereka, dokter melakukan pemeriksaan komprehensif, terapi individu, rehabilitasi dan adaptasi dipilih.

    Penyebab oligophrenia

    Di antara semua penyebab oligophrenia yang ada, ada sejumlah faktor utama yang paling sering memicu perkembangan patologi:

    • Demensia kongenital, yang ditandai dengan kerusakan intrauterin pada janin.
    • Oligophrenia, yang disebabkan oleh patologi genetik (dapat bermanifestasi setelah kelahiran anak).
    • Keterbelakangan mental yang didapat berhubungan dengan prematuritas.
    • Keterbelakangan mental yang bersifat biologis (sering memanifestasikan dirinya setelah cedera kepala, mentransfer patologi infeksi, persalinan yang sulit, pengabaian pedagogis).

    Terkadang penyebab penyakit tidak dapat ditentukan.

    Statistik mengatakan bahwa 50% dari kasus penyakit yang didiagnosis adalah hasil dari kelainan genetik di mana anak didiagnosis dengan:

    1. kelainan kromosom;
    2. Sindrom Down;
    3. Sindrom Williams;
    4. mutasi gen pada sindrom Rett;
    5. mutasi genetik pada fermentopati;
    6. Sindrom Prader-Willi;
    7. Sindrom Angelman.
    • Prematuritas bayi adalah penyebab oligophrenia, di mana terdapat keterbelakangan semua organ dan sistem tubuh. Biasanya, anak-anak yang lahir prematur, dengan perkembangan penyakit, tidak dapat cukup beradaptasi dengan keberadaan independen..
    • Trauma kepala, sesak napas, dan trauma kelahiran pada persalinan yang rumit dapat menyebabkan penyakit.
    • Kelalaian pedagogis adalah faktor di mana keterbelakangan mental sering didiagnosis pada anak-anak yang orangtuanya adalah pecandu narkoba atau alkoholik..

    Gejala oligophrenia

    Tanda-tanda utama patologi adalah kerusakan total pada fungsi manusia, di mana ada penurunan kecerdasan, gangguan bicara, memori, munculnya perubahan emosi. Pada saat yang sama, seseorang tidak dapat berkonsentrasi pada objek apa pun, tidak cukup memahami apa yang terjadi, dan tidak dapat memproses informasi yang diterima dari sumber. Selain itu, gangguan dalam fungsi sistem alat gerak sering diamati pada orang dewasa..

    Manifestasi retardasi mental ditentukan, pertama-tama, oleh gangguan memori dan bicara pada anak atau orang dewasa. Pada saat yang sama, pemikiran kiasan menderita, seseorang tidak dapat abstrak.

    Keterbelakangan mental sedang ditandai dengan gejala yang tidak terlalu parah. Seseorang dengan bentuk oligophrenia ringan tidak dapat secara mandiri membuat keputusan, menganalisis apa yang terjadi, melampaui situasi saat ini, dan ada juga penurunan konsentrasi perhatian. Sulit bagi pasien seperti itu untuk duduk di satu tempat atau melakukan tugas yang sama terlalu lama.

    Seorang anak dengan retardasi mental tahap ringan secara selektif mengingat nama, angka, nama. Saat berbicara, Anda dapat melihat bahwa ucapan disederhanakan, kosa kata kecil.

    Oligophrenia dalam bentuk yang parah ditandai dengan gangguan signifikan pada memori dan perhatian anak. Sulit bagi anak semacam itu untuk membaca, terkadang kemampuan membaca sama sekali tidak ada. Jauh lebih sulit untuk merawat anak-anak dengan bentuk oligophrenia yang parah. Jika anak tidak bisa membaca, akan butuh waktu lama (beberapa tahun) untuk mengajar anak mengenali huruf. Tetapi bahkan ini tidak dapat menjamin kemampuan anak untuk memahami apa yang dia baca..

    Klasifikasi oligophrenia

    Struktur cacat pada oligophrenia ditandai dengan keterbelakangan kepribadian dalam aktivitas kognitif. Sebagai aturan, pemikiran abstrak terganggu pada pasien yang menderita penyakit ini. Namun, ini bukan satu-satunya fitur penyakit, karena ada beberapa klasifikasi di mana gambaran klinisnya berbeda..

    Tidak ada klasifikasi oligophrenia tunggal dan 100% benar saat ini. Ada beberapa klasifikasi yang digunakan untuk membedakan penyakit ini:

    • sesuai dengan tingkat keparahannya;
    • oleh M. S. Pevzner;
    • klasifikasi alternatif.

    Merupakan kebiasaan untuk mendefinisikan jenis oligophrenia berikut:

    1. Bentuk keluarga oligophrenia.
    2. Bentuk penyakit yang berbeda.
    3. Bentuk keturunan.
    4. Bentuk klinis.
    5. Bentuk estetika.
    6. Bentuk atipikal.

    Di antara semua jenis penyakit, bentuk oligophrenia yang berbeda telah dipelajari secara memadai. Sebagai akibatnya, dalam kedokteran, biasanya membaginya menjadi beberapa kelompok:

    1. Mikrosefali. Penyakit ini sering ditandai dengan penyusutan tempurung kepala. Dengan cakupan horizontal, ukuran tengkorak dalam bentuk oligophrenia ini adalah 22-49 cm. Massa otak juga dapat dikurangi menjadi 150-400 g. Hemisfer dan girus serebral masih kurang berkembang. Sebagai aturan, dengan mikrosefali, ada kebodohan mutlak. Penyebab patologi: Botkina selama kehamilan, diabetes atau TBC, minum obat kemoterapi, toksoplasmosis.
    2. Toksoplasmosis. Patologi bersifat parasit, memanifestasikan dirinya sebagai akibat dari efek berbahaya Toxoplasma pada manusia. Sumber infeksi adalah: hewan peliharaan, kelinci, tikus. Anda perlu tahu bahwa Toxoplasma menembus janin melalui sawar plasenta, akibatnya janin terinfeksi sejak saat-saat pertama kehidupannya. Oligophrenia yang disebabkan oleh toksoplasmosis sering ditandai dengan kerusakan mata dan tulang tengkorak, di mana area kalsifikasi tampak..
    3. Oligofrenia fenilpiriruvis. Patologi ditandai oleh gangguan metabolisme fenilamin dan sintesis simultan sejumlah besar asam fenilpiruvat. Konsentrasi zat yang terakhir dapat ditentukan dalam sampel uji urin, darah, atau keringat. Biasanya, bentuk oligophrenia ini mengindikasikan tahap penyakit yang paling dalam..
    4. Patologi Langdon Down. Penyakit ini ditandai dengan adanya 47 kromosom pada pasien (normanya adalah 46 kromosom). Penyebab kelainan kromosom ini tidak diketahui. Kondisi pasien dengan penyakit seperti itu terganggu, sementara orang itu bergerak, baik hati dan penuh kasih sayang. Biasanya, ekspresi wajah dan gerakan pada pasien tersebut ekspresif, mereka sering meniru idola mereka.
    5. Pilviadny oligophrenia. Penyakit yang ditandai dengan kekurangan vitamin A pada wanita hamil di trimester pertama.
    6. Embriopati rubeolar. Patologi yang berkembang sebagai akibat dari rubella ibu ditransfer selama periode melahirkan anak. Setelah lahir, bayi tersebut menderita katarak, penyakit jantung, tuli atau bisu.
    7. Keterbelakangan mental. Ini terjadi sebagai akibat dari faktor Rh positif. Patologi sering ditandai oleh konflik Rh ketika seorang anak memiliki faktor negatif. Dalam kasus ini, antibodi Rh melintasi penghalang plasenta, dan janin mengalami kerusakan otak. Anak-anak saat lahir menderita kelumpuhan, paresis dan hiperkinesis.
    8. Oligofrenia residual. Bentuk paling umum dari penyakit di mana perkembangan mental berhenti sebagai akibat dari penyakit infeksi atau cedera tengkorak.

    Diagnosis patologi

    Dokter menetapkan diagnosis "oligophrenia" berdasarkan semua keterampilan sehari-hari, serta keadaan psikologis pasien. Pada saat yang sama, sejarah penyakit dipelajari, tingkat adaptasi sosialnya dinilai, tes tingkat IQ dipelajari. MRI, EEG, tes untuk sifilis kongenital dan toksoplasmosis juga dapat diindikasikan.

    Diagnosis oligophrenia yang benar dan umum diperlukan untuk mengecualikan autisme pada anak kecil. Karena patologi ini juga dapat dikombinasikan dengan keterbelakangan mental. Perawatan untuk autisme berbeda, sehingga sangat penting untuk mendapatkan diagnosis yang akurat.

    Dalam pemeriksaan oligophrenia, ada:

    1. Keterbelakangan mental, di mana perkembangan pasien terganggu, kemampuan intelektual, kognitif, motorik dan kemampuan bicara memburuk.
    2. Oligophrenia, yang muncul dalam kombinasi dengan gangguan patologis lain dari sistem saraf pusat, dengan gangguan somatik.
    3. Demensia akibat kondisi sosial yang buruk.
    4. Perubahan IQ.
    5. Diagnosis keparahan gangguan perilaku, terutama jika tidak ada faktor terkait.

    Kriteria diagnostik di atas termasuk dalam sistem ICD-10, yang menentukan derajat oligophrenia.

    Tahap keterbelakangan mental

    Ada beberapa tahap demensia. Dalam bentuk penyakit yang paling ringan, seseorang tidak berbeda dengan orang sehat. Namun, kesulitan muncul selama pelatihan dan pekerjaan. Merupakan kebiasaan untuk membedakan 3 derajat cacat mental berikut:

    Dalam kedokteran modern, sudah lazim untuk membedakan 4 jenis penyakit sesuai dengan klasifikasi ICD-10. Klasifikasi ini didasarkan pada hasil tes IQ:

    1. Keterbelakangan mental ringan dengan skor IQ dari 50-70 poin. Sebagai aturan, ini adalah bentuk batas demensia, di mana ada keterlambatan perkembangan mental. Anda dapat memperbaiki kondisi ini dengan keterampilan adaptasi sosial yang sederhana..
    2. Keterbelakangan mental sedang dengan skor IQ dari 35 hingga 50 poin.
    3. Oligofrenia parah - 20 hingga 35 poin. Oligofrenia fenilpirruvic sering terjadi pada kasus yang parah.
    4. Tingkat penyakit yang dalam, di mana tingkat IQ tidak mencapai 20 poin.

    Kebodohan

    Tahap oligophrenia, di mana level IQ tidak mencapai 34 poin. Pasien dengan tahap demensia yang dalam tidak terlatih, canggung dalam gerakan. Bicara kurang berkembang, emosi ditandai oleh reaksi paling sederhana. Alasan utama untuk tahap ini adalah faktor keturunan..

    Bentuk ringan demensia lebih ringan daripada kebodohan. Pasien dengan diagnosis ini sering tidak hidup sampai dewasa dan mati di masa kecil..

    Selain manifestasi di atas, dengan kebodohan, berikut ini dicatat:

    • kerusakan struktural pada otak dalam bentuk kasar;
    • banyak manifestasi klinis patologi neurologis;
    • serangan epilepsi yang sering;
    • cacat struktural organ dan sistem internal.

    Kebebalan

    Oligophrenia dalam tingkat ketidakmampuan dimanifestasikan oleh tingkat IQ di kisaran 35-39 poin. Ini adalah tingkat penyakit sedang di mana seseorang dapat memperoleh keterampilan standar untuk perawatan diri. Tidak ada pemikiran abstrak atau generalisasi dalam kelompok pasien ini. Orang dungu yang sakit mengerti ucapan yang sederhana, beberapa kata dapat dipelajari sendiri.

    Ketidakmampuan dalam kedokteran biasanya dibagi menjadi tiga subspesies:

    • derajat ringan;
    • tingkat menengah;
    • dan manifestasi patologi yang parah.

    Untuk setiap jenis penyakit, tingkat keparahan kebal ditentukan. Dalam masyarakat, orang dungu dibedakan oleh ciri-ciri berikut:

    1. Mereka adalah orang-orang yang sangat sugestif..
    2. Imbecile cukup ceroboh.
    3. Minat pribadi pasien seperti itu seringkali sangat primitif, dan bermuara pada pemuasan kebutuhan fisik (memuaskan kebutuhan akan makanan, orang-orang ini rakus dan ceroboh, memuaskan kebutuhan akan seks, tingkat pergaulan mereka meningkat).
    4. Beberapa pasien ini terlalu mobile, aktif dan energik, sementara yang lain, sebaliknya, apatis dan acuh tak acuh terhadap segala sesuatu yang terjadi..
    5. Beberapa pasien ramah, baik hati dan patuh, sementara yang lain agresif dan marah..

    Moronitas

    Oligofrenia dalam tingkat kelemahan ditentukan oleh tingkat IQ, dan ditandai oleh beberapa bentuk:

    • tahap mudah (indikator dari 65-69 poin);
    • tahap sedang (indikator dari 60-64 poin);
    • tahap parah (indikator dari 50-59 poin).

    Pasien yang termasuk dalam kelompok pasien ini berbeda dalam fitur karakteristik berikut:

    1. Mereka telah merusak pemikiran abstrak.
    2. Mereka tidak dapat secara mandiri menyelesaikan tugas yang ditetapkan untuk diri mereka sendiri..
    3. Mereka melakukannya dengan buruk di sekolah, mereka mempelajari materi untuk waktu yang lama, dengan usaha keras.
    4. Mereka tidak memiliki pendapat sendiri, tidak mempertahankan sudut pandang mereka, mengambil sisi yang salah.
    5. Navigasi cekatan dalam situasi biasa dan akrab bagi mereka.

    Sebagai aturan, pasien tersebut menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak dan menunjukkan bentuk-bentuk ketertarikan primitif.

    Pengobatan keterbelakangan mental

    Terapi untuk pasien dengan oligophrenia adalah kompleks. Tidak ada pengobatan satu ukuran untuk semua pasien dengan semua keterbelakangan mental. Namun, kondisi umum pasien tersebut dapat ditingkatkan dengan bantuan pengobatan atau obat tradisional..

    Biasanya, terapi untuk penyakit ini meliputi:

    1. Farmakoterapi dengan obat penenang, neuroleptik, nootropik, vitamin kompleks, asam amino.
    2. Latihan korektif untuk anak-anak dengan demensia. Dalam hal ini, latihan dilakukan di hadapan seorang dokter, ahli terapi wicara, psikolog.
    3. Kegiatan rehabilitasi untuk pasien.
    4. Pendidikan jasmani adaptif, di mana serangkaian latihan akan dipilih oleh dokter secara individual.
    5. Obat tradisional menggunakan berbagai ramuan obat dari tumbuh-tumbuhan dan bunga. Berkat metode seperti itu, adalah mungkin untuk mengurangi psikosis, meringankan sakit kepala..

    Demensia pada anak-anak

    Pada anak-anak dengan oligofrenik, keterbelakangan mental yang persisten diamati. Bayi seperti itu berkembang, tetapi ini sangat sulit dan membutuhkan waktu lama. Seringkali, keterlambatan ini menyebabkan penyimpangan yang parah. Anak-anak, yang pidatonya telah terbentuk, hampir tidak pernah mengalami keterbelakangan mental. Apa yang tidak bisa dikatakan tentang demensia.

    Tanda-tanda utama demensia pada anak-anak adalah kurangnya keinginan mereka untuk bermain. Bayi-bayi ini tertinggal dalam perkembangan sensorik dan perhatian sukarela. Sulit bagi mereka untuk berkonsentrasi pada sesuatu yang spesifik, bicara kurang berkembang. Pada usia yang lebih tua, ketika bersekolah, kurangnya inisiatif dan kurangnya kemandirian dicatat..

    Pembentukan anak retardasi mental ditandai oleh:

    1. Gangguan kemampuan intelektual.
    2. Gangguan berpikir pada anak-anak.
    3. Pengamatan keterbelakangan bicara sistemik pada bayi.
    4. Pelanggaran dan kurangnya keinginan untuk memperoleh keterampilan berhitung.

    Cara mengenali keterbelakangan mental pada anak di bawah 1 tahun

    Oligophrenia pada anak di bawah satu tahun didiagnosis oleh dokter. Pada saat yang sama, perhatian diberikan pada manifestasi tidak langsung dari penyakit ini:

    1. Epicant pada mata, kehadiran hanya 1 alur di telapak tangan dengan sindrom Down;
    2. Cacat jantung, ciri lipatan leher.
    3. Keterbelakangan mental dan respons yang tidak memadai terhadap makan, perubahan tiba-tiba dalam suasana hati bayi.
    4. Balita yang berusia lebih dari 4 bulan tidak mengikuti benda-benda yang diperlihatkan kepadanya saat bergerak.
    5. Penampilan spontan atau pelestarian berbagai refleks bawaan.
    6. Kejang yang sering.
    7. Anak itu tidak mencoba merangkak, duduk, tidak "hantu".
    • ahli saraf, dokter anak;
    • ahli neonatologi;
    • penelitian genetik;
    • konsultasi dengan spesialis penyakit menular anak;
    • ahli hematologi.

    Cara mengenali keterbelakangan mental pada anak di atas 1 tahun

    Pada anak-anak setelah tahun pertama kehidupan, lebih mudah untuk menentukan keberadaan penyakit.

    1. Keterampilan bicara dan perkembangan komunikasi bayi terganggu. Anak seperti itu memiliki kemampuan bicara yang buruk, belajar menulis dan membaca itu sulit..
    2. Anak sering agresif, kadang-kadang tidak memadai.
    3. Bocah itu mengasimilasi informasi baru dengan susah payah.

    Berkat pengamatan seperti itu, kita dapat berbicara tentang keterbelakangan mental pada seorang anak. Dalam hal ini, dokter menentukan bentuk oligophrenia dan meresepkan perawatan yang sesuai.

    Oligophrenia dan demensia

    Demensia adalah bentuk yang diperoleh dari demensia, di mana ada penurunan kemampuan intelektual dari tingkat normal, yang harus sesuai dengan usia seseorang. Sebagai aturan, orang usia lanjut menderita demensia, oleh karena itu penyakit ini populer disebut "pikun marasmus".

    Oligophrenia adalah patologi orang dewasa yang secara fisik, yang tingkat perkembangannya berhenti di masa kecil. Pada saat yang sama, keterbelakangan mental adalah bentuk demensia yang tidak dapat dibalik. Penyakit ini berkembang sejak usia dini atau dari hari-hari pertama kehidupan.

    Baik bentuk demensia pertama dan kedua diwariskan.

    Ramalan dan gaya hidup

    Prognosis dan gaya hidup keluarga di mana mereka belajar tentang oligophrenia tergantung pada tingkat demensia, serta pada seberapa akurat dan waktu diagnosis dibuat. Sebagai aturan, jika perawatan dipilih dengan benar dan segera dimulai, rehabilitasi pasien dengan penyakit ringan memungkinkan mereka untuk belajar bagaimana melakukan fungsi sosial yang paling sederhana. Ada juga kesempatan untuk belajar dan mulai melakukan pekerjaan sederhana, hidup mandiri di masyarakat. Namun, harus dipahami bahwa pasien ini sering membutuhkan dukungan tambahan..

    Ketika mendiagnosis oligophrenia pada anak-anak, percakapan diadakan dengan orang tua, pelatihan yang membantu mereka mengajar anak mereka kemampuan untuk menguasai tindakan paling sederhana. Pada saat yang sama, orang tua harus memahami bahwa bayi seperti itu membutuhkan kontak emosional yang konstan. Juga, dalam rangka untuk mendidik dan mendidik anak-anak penyandang cacat intelektual, oligophrenopedagogy digunakan, yang memberikan jawaban atas pertanyaan orang tua dan membantu mereka untuk merehabilitasi lebih cepat..

    Orang tua disarankan untuk:

    1. Mencari bantuan medis tepat waktu untuk mendiagnosis dan menentukan tingkat perkembangan oligophrenia pada anak.
    2. Terlibat secara teratur dengan anak, mengajarinya membaca, menulis, berhitung. Mencari bantuan dari psikolog anak.
    3. Berikan kesempatan bagi seorang anak untuk berada di antara teman sebaya, bukan untuk mencoba melindunginya dari masyarakat.
    4. Ajari anak untuk mandiri.
    5. Jangan menuntut hal yang mustahil dari bayi, menaikkan bar sesuai dengan hasil anak sehat.

    Literatur yang bermanfaat

    Perawatan dan rehabilitasi sosial pasien yang menderita oligophrenia tidak mungkin tanpa literatur yang bermanfaat. Ini termasuk:

    1. Publikasi Rubinstein S. I "Buku Psikologi anak sekolah yang mengalami keterbelakangan mental" untuk siswa yang belajar. lembaga yang berspesialisasi dalam "Defectology".
    2. Edisi V. Petrov "Psikologi anak sekolah yang mengalami keterbelakangan mental".
    3. Edisi Isaev D. N. "Keterbelakangan mental pada anak-anak dan remaja".

    Ada banyak buku dan publikasi lain yang sama menariknya oleh para ilmuwan dan dokter sains. Namun, ini adalah yang harus Anda perhatikan ketika mempelajari masalah perawatan dan rehabilitasi anak-anak yang menderita oligophrenia..

    Pencegahan

    Pencegahan oligophrenia terutama didasarkan pada perencanaan kehamilan dan pendekatan serius terhadap kesehatan anak Anda yang belum lahir. Dokter merekomendasikan semua orang yang berencana untuk hamil untuk mencari nasihat dari pusat medis, di mana orang tua masa depan akan dapat menjalani pemeriksaan lengkap untuk mengecualikan patologi tubuh mereka yang tidak terdeteksi. Berkat metode diagnostik modern, dimungkinkan untuk mendiagnosis dan menyembuhkan banyak penyakit yang dapat mengubah arah kehamilan dan memengaruhi perkembangan bayi yang belum lahir..

    Selain merencanakan kehamilan, Anda harus mengikuti semua rekomendasi dari spesialis selama periode melahirkan anak.

    Keterbelakangan mental

    Dengan menelepon sekarang, bahkan jika Anda tidak memiliki pertanyaan akut tentang penyediaan perawatan atau perawatan psikiatrik, Anda pasti akan menerima konsultasi terperinci yang berisi aturan dasar untuk memberikan bantuan ini, informasi tentang efektivitas teknik modern, serta jawaban untuk semua pertanyaan. Dengan semua informasi tentang masalah yang rumit dan penting, kami memastikan Anda tidak akan salah ketika saatnya tiba untuk bertindak cepat..

    Selain itu, Anda perlu menelepon jika perlu
    bantuan darurat

    Diperiksa oleh Eremin Alexey Valentinovich

    Oligophrenia atau keterbelakangan mental adalah penyimpangan dari tipe bawaan atau didapat. Ini ditandai dengan pelanggaran ranah intelektual, pengembangan fungsi mental yang tidak memadai. Salah satu fitur oligophrenia adalah cacat dalam spektrum emosional-kehendak. Hal ini menyebabkan kesulitan dalam proses adaptasi sosial..

    Dokter memiliki pengalaman luas dalam menangani pasien semacam ini. Agar hasil dari tindakan korektif memiliki efek yang nyata, program perawatan disusun secara individual untuk setiap orang yang datang kepada kami. Ini memperhitungkan usia pasien, penyebab dan gejala penyakit, riwayat manifestasinya, serta faktor-faktor lain..

    Informasi umum tentang penyakit ini

    Menurut statistik, jumlah orang dengan oligophrenia di negara maju adalah sekitar 1% dari total populasi. Kondisi ini tidak harus bingung dengan demensia yang didapat. Bentuk demensia ini ditandai dengan hilangnya kemampuan mental karena cedera atau timbulnya usia tua. Pasien-pasien ini pada awalnya memiliki IQ normal, level yang mulai menurun seiring berkembangnya patologi..

    Tingkat keparahan oligophrenia

    Secara total, empat derajat keterbelakangan mental dibedakan. Setiap tahap dari kondisi ini ditandai oleh gejalanya sendiri..

    Mengasumsikan perkembangan kecerdasan pada level 50-59 poin. Fitur jiwa sesuai dengan usia 9-12 tahun. Pasien dapat melayani diri mereka sendiri dalam kehidupan sehari-hari sendiri, mereka terlatih dan komunikatif.

    Kondisi pengasuhan yang baik yang diciptakan oleh orang tua memungkinkan orang-orang seperti itu untuk mencapai kesuksesan yang baik dalam berbagai kegiatan. Dari ciri-ciri karakteristik tahap ini, kurangnya inisiatif, kelambanan dalam tindakan dan pengambilan keputusan dibedakan. Pasien seperti itu terus-menerus meniru orang dewasa, bahkan jika ia tidak memiliki ikatan keluarga dengan mereka. Bahayanya adalah ketidakmampuan untuk menekan dorongan seksual. Tindakan tidak dapat diprediksi, merugikan orang lain.

    Tingkat ini tipikal untuk orang yang IQ-nya berada di kisaran 35-59 poin. Usia psikologis pasien tetap pada level 6-9 tahun. Pasien mengalami kesulitan dalam menguasai materi baru, ucapan mereka bersuku kata satu, kadang-kadang sama sekali tidak terbaca. Keterampilan perawatan diri dasar ada, tetapi orang yang mengalami retardasi mental membutuhkan perawatan dari orang yang dicintai. Mereka dapat berkomunikasi melalui kata-kata dan kalimat pendek, mampu mengekspresikan pikiran utama mereka.

    Indikator aktivitas mental berada di kisaran 20-34 poin. Potensi intelektual sesuai dengan usia 3-6 tahun. Pasien memahami beberapa kata yang ditujukan kepada mereka. Dimungkinkan untuk mereproduksi kalimat sederhana, sering kali permintaan untuk memenuhi kebutuhan dasar. Emosi dimanifestasikan pada tingkat kegembiraan dan kesedihan, kesenangan dan lekas marah. Sensasi dan perasaan lain tidak tersedia bagi mereka.

    Dalam hal perkembangan, pasien tidak mengatasi bar yang melekat pada anak berusia 3 tahun. Level kecerdasan maksimum yang mungkin adalah 20 poin. Pasien tidak lancar berbicara, tidak dapat melakukan aktivitas dasar sehari-hari, dan tidak dapat melayani dirinya sendiri. Berpikir, ingatan, persepsi dan proses lainnya praktis tidak berkembang. Keterbatasan emosi yang kuat membuat komunikasi dengan orang lain menjadi tidak mungkin. Pasien tidak mampu melakukan aktivitas produktif.

    Di antara ciri-ciri karakteristik tahap keterbelakangan mental ini, ciri-ciri berikut dibedakan:

    • komunikasi dilakukan melalui meringis dan gerakan sederhana;
    • pasien tidak dapat merasakan sakit emosional, mereka tidak menangis atau tertawa;
    • kegiatan bermain tidak ada pada prinsipnya, jika mobil atau boneka jatuh ke tangan anak seperti itu, mereka langsung pecah atau didorong ke mulut;
    • koordinasi gerakan yang buruk, kekacauan tubuh yang berayun ke arah yang berbeda sering diamati;
    • makan itu rumit oleh pelanggaran refleks menelan, pasien tidak bisa atau tidak bisa mengunyah sendiri, ada pelanggaran bau dan rasa.

    Pasien semacam itu membutuhkan perawatan sepanjang waktu, oleh karena itu, perawatan retardasi mental direkomendasikan di rumah sakit.

    Gejala oligophrenia

    Pada pasien, tidak hanya kelambatan dalam perkembangan kecerdasan diamati, tetapi juga penurunan fungsi fungsi mental yang lebih tinggi. Keterbelakangan mental tingkat sedang, parah, dan dalam terlihat oleh mata telanjang. Anak seperti itu terlihat lelah dan lemah. Konsentrasi perhatian berkurang, selama kegiatan pendidikan ia lesu dan pasif. Jika guru saat ini berbicara kepadanya, tidak ada reaksi yang paling sering terjadi..

    Beberapa pasien menunjukkan kecemasan yang tidak beralasan dan langgeng. Mereka terus bergerak, tetapi karakternya kacau dan banyak. Impulsif dari tindakan sering mengarah pada tindakan buruk, upaya untuk menyakiti orang lain. Kontrol diri berkurang atau tidak ada.

    Dengan retardasi mental ringan, pasien dapat menguasai berbagai keterampilan profesional, jika cukup sederhana. Setelah beberapa saat, ada penurunan kapasitas kerja, orang itu terganggu, tidak dapat berkonsentrasi pada satu objek atau proses.

    Penyakit ini disertai dengan gangguan memori. Pasien ingat detail-detail cerah yang menarik baginya, lama kelamaan dia bisa mengingat dan membicarakannya. Sebagian besar pasien didiagnosis dengan keterbelakangan bicara. Jika patologi ini berkembang pada masa bayi, sampai usia lima anak-anak tersebut tidak berbicara, mereka hanya mengeluarkan sejumlah suara yang tidak koheren. Pendengaran berkembang sangat terlambat.

    Keterlambatan perkembangan terlihat pada tingkat fisik. Pasien seperti itu sering memiliki cacat pada wajah, telinga, bentuk kepala yang tidak biasa, dan perkembangan alat kelamin yang tidak memadai. Dalam bentuk retardasi mental yang parah dan dalam, mulut selalu terbuka, air liur biasanya ada.

    Mempelajari keterampilan dasar dengan bentuk keterbelakangan mental ini sulit. Sangat sulit untuk merawat pasien seperti itu. Mereka tidak menandakan kebutuhan fisiologis mereka tepat waktu, memuaskan mereka di mana saja. Mengajar orang yang terbelakang mental untuk melakukan tindakan yang membantu dalam kehidupan sehari-hari adalah tidak mungkin. Menghubungi bangsal psikiatris memungkinkan Anda untuk sementara mengalihkan perawatan pasien 24 jam ke pundak staf medis.

    Penyebab penyakit

    Ada banyak faktor yang bisa memicu perkembangan retardasi mental. Di antara sumber utama patologi yang paling umum adalah:

    1. Paparan seorang wanita hamil untuk racun dan bahan kimia. Zat berbahaya menyebabkan keracunan tubuh, berintegrasi ke dalam proses metabolisme dan menyebabkan gangguan mereka. Kondisi ini dapat berkembang di bawah pengaruh obat-obatan tertentu. Jika seorang wanita hamil memakainya dalam dosis yang melanggar batas yang diizinkan, tubuh janin menderita.
    2. Penyakit menular pada ibu hamil. Ini termasuk flu, demam scarlet, rubella dan lainnya..
    3. Gangguan metabolisme, yang menyebabkan berkembangnya bentuk distrofi wanita yang parah. Berat berkurang dengan cepat, berat janin juga menjadi lebih kecil. Organ dan jaringan tidak dapat lagi menjalankan fungsinya pada tingkat yang sama..
    4. Trauma janin akibat memar, jatuh, atau pukulan ke perut wanita yang akan melahirkan. Seringkali, keterbelakangan mental adalah hasil dari kerusakan pada bayi baru lahir selama persalinan, pemaksaan forsep.
    5. Retardasi berkembang jika tubuh ibu, serta janin, telah terinfeksi parasit. Penyakit yang paling berbahaya adalah toksoplasmosis, ditularkan dari hewan peliharaan (sapi, merpati, kucing, anjing), serta dari tikus dan perwakilan fauna liar kecil lainnya..
    6. Predisposisi herediter. Keterbelakangan mental ditransmisikan pada tingkat genetik. Penyakit ini berkembang jika ada kelainan kromosom atau ketidakcocokan faktor Rh dalam darah ibu dan anak..
    7. Peradangan selaput otak yang terjadi pada bayi baru lahir sering menyebabkan keterbelakangan ringan sampai sedang.
    8. Pelanggaran proses metabolisme protein, fenilketonuria.
    9. Ekologi yang buruk atau paparan radiasi.
    10. Kebiasaan buruk salah satu orang tua adalah alkoholisme dan kecanduan narkoba. Ini sangat berbahaya jika kecanduan didiagnosis pada ibu. Biasanya pasien seperti itu tidak berhenti minum alkohol atau narkoba, bahkan setelah mengetahui tentang kehamilan.
    11. Malnutrisi yang mengarah pada keterbelakangan mental dan fisik.

    Terapi untuk penyakit ini dimungkinkan ketika pasien dirawat di rumah sakit di rumah sakit jiwa. Seringkali mereka sendiri tidak dapat mengungkapkan keinginan untuk menjalani perawatan tanpa menyadari bahwa mereka benar-benar sakit. Membutuhkan izin dari kerabat atau wali. Suami, istri, anak-anak, orang tua menandatangani perjanjian dengan klinik, yang menjelaskan hak dan kewajiban masing-masing pihak.

    Diagnosis keterbelakangan mental

    Sebagian besar kasus dapat dikenali pada anak usia dini melalui pengamatan anak secara rutin. Jika perilakunya di luar norma, perlu segera berkonsultasi dengan ahli saraf atau psikiater..

    Diagnosis keterbelakangan mental dibuat berdasarkan riwayat yang dikumpulkan. Dalam suatu percakapan pribadi, perkembangan anak dinilai. Dokter harus tahu seperti apa kehamilan ibu itu, daftar penyakit yang dideritanya. Penting untuk memberi tahu dia tentang faktor genetik dan kasus perkembangan patologi pada kerabat dekat. Distorsi informasi yang disengaja membuat sulit untuk membuat diagnosis yang benar.

    Pada saat ini, dimungkinkan untuk mendeteksi pelanggaran ucapan pasien, mendengar, menentukan seberapa berkembang kosakata, kemampuan berpikir secara abstrak. Lulus tes psikologi memungkinkan Anda menentukan derajat penyakit. Yang paling umum adalah tes Wechsler. Ini terdiri dari sejumlah subyek, yang masing-masing ditujukan untuk mempelajari aspek-aspek individu dari ruang mental pasien..

    Dalam proses mempelajari tingkat perkembangan memori, pasien diminta untuk menghafal kata-kata dan kemudian memperbanyaknya. Studi pemikiran mencakup memahami makna peribahasa, metafora, dan pernyataan lainnya. Penyebab patologi dapat diidentifikasi menggunakan metode laboratorium..

    Pengobatan keterbelakangan mental di Moskow

    Terapi untuk penyakit ini sebagian besar bergejala. Setelah diagnosis, spesialis akan memilih obat yang cocok yang dapat menormalkan kondisi pasien. Pengobatan keterbelakangan mental di Moskow dilakukan oleh psikiater dan psikoterapis.

    Jika retardasi mental berkembang dengan latar belakang disfungsi kelenjar tiroid, obat tambahan adalah obat dan hormon yang mengandung yodium. Dengan fenilketonuria, penting untuk mengikuti diet, hindari makanan yang berbahaya bagi kesehatan.

    Penunjukan obat nootropik, vitamin B dan asam amino dapat meningkatkan proses aktivitas otak. Gangguan perilaku dikoreksi dengan antipsikotik dan obat penenang.

    Jika pasien mengalami peningkatan aktivitas, kegugupan, dan banyak gerakan kacau, obat penenang diperlihatkan kepadanya. Mereka akan membantu menenangkan, menormalkan tidur dan bangun. Seringkali dokter meresepkan obat-obatan herbal yang mungkin tidak berbahaya atau membuat ketagihan.

    Ketika lesu digunakan, stimulan sistem saraf dengan efek "ringan". Dosis semua obat tergantung pada stadium penyakit, karakteristik individu organisme..

    Penting untuk dipahami bahwa keterbelakangan mental bukanlah hukuman bagi orang tua. Seiring waktu, mereka akan belajar untuk memahami kebutuhan anak mereka, bereaksi terhadap mereka dengan benar..

    Rujukan tepat waktu ke psikolog akan membantu anak beradaptasi dengan kondisi kehidupan dalam sebuah tim. Anak-anak yang sehat tidak mengerti atau menerima mereka dengan tingkat kecerdasan yang lebih rendah. Terhadap latar belakang ini, konflik muncul, dari mana anak-anak sendiri dan orang tua mereka menderita..

    Psikolog bekerja tidak hanya dengan pasien, tetapi dengan orang-orang yang dekat dengannya. Dia menjelaskan mengapa pelanggaran muncul dengan cara ini dan apa yang perlu dilakukan dalam kasus tertentu. Sesi koreksi memungkinkan Anda untuk mengembangkan keterampilan perawatan diri yang baru dan meningkatkan. Dengan gangguan bicara bersamaan, kelas dengan terapis bicara ditampilkan.

    Ulasan klinik

    Kami dapat mengambil kursus perawatan untuk retardasi mental untuk meningkatkan kemampuan adaptif pasien. Seringkali, kerabat pasien tidak memiliki informasi yang cukup tentang metode perawatan, waktu terapi dan tahapan penyakit. Di halaman ini, Anda dapat membaca ulasan orang sungguhan yang berisi informasi menarik.

    Kami tidak mempengaruhi konten mereka dengan cara apa pun, kami terus meningkatkan kualitas layanan dan meningkatkan kualifikasi kami. Setiap pasien kami yang ingin mengungkapkan pendapat mereka di halaman sumber daya kami dapat memberikan ulasan. Jika Anda tidak menemukan informasi yang Anda minati, hubungi kami di call-center. Spesialis yang bertugas akan memberikan informasi yang andal dalam beberapa menit.